Emostatici: Tipi, Usi e Importanza in Chirurgia

Un emostatico standard è uno strumento simile a un paio di forbici: un semplice meccanismo a morsa usato durante la chirurgia per prevenire il sanguinamento, ovvero per ottenere l'emostasi. Appartiene alla famiglia degli strumenti medici a perno, insieme a portago e pinze per tessuti. La forma della punta dipende dalla funzione richiesta. Altri nomi: morsa emostatica, forcella arteriosa, pean.

Aspetto e Struttura

L'emostatico standard ha un manico con due anelli per le dita (simili alle forbici), un manico lungo con meccanismo a scatto, un giunto a perno e ganasce all'estremità per afferrare i tessuti. Il manico è almeno quattro volte più lungo delle ganasce per esercitare pressione sufficiente con minimo sforzo. Il meccanismo a scatto è composto da una serie di denti graduati che permettono di bloccare tessuti o vasi a pressioni variabili, fino a quasi 4 kg, con minimo sforzo. Le ganasce presentano superfici opposte con creste seghettate per aumentare la presa e punte sottili per afferrare la minima quantità di tessuto.

Tipologie

Gli emostatici sono in acciaio inossidabile, in diverse dimensioni e forme. Quelli molto piccoli si usano in chirurgia pediatrica, quelli più grandi in chirurgia per adulti. Possono avere punta curva o dritta, a seconda della sede del tessuto da clampare.

Utilizzo

Durante interventi maggiori e minori, il chirurgo può usare numerose morse emostatiche come metodo semplice ed efficace per prevenire il sanguinamento prima della legatura (legatura dei vasi). Possono anche aiutare a retrarre i tessuti per migliorare la visuale. Paramédici e medici da combattimento li includono nei kit di pronto soccorso standard.

Storia

Tra le prime rappresentazioni di uno strumento simile all'emostatico c'è un disegno su una stele egiziana del 1500 a.C. che raffigura uno strumento chirurgico a perno. Il concetto di clampare i vasi prima della legatura è attribuito a Galeno, medico dell'imperatore Marco Aurelio, e la riscoperta della pratica al chirurgo francese Ambroise Paré nel XV secolo. Il medico e inventore inglese Stephen Hales (XVIII secolo) è considerato l'inventore dell'emostatico moderno.

Considerazioni

I progressi tecnologici hanno portato allo sviluppo di molti dispositivi e agenti emostatici, tra cui l'emostatico standard, l'elettrocoagulazione e numerosi agenti emostatici topici. Tutti questi strumenti salvano vite ogni giorno.