Salute e malattia
L'uso di placche e viti metalliche per stabilizzare le ossa è una procedura standard per i chirurghi ortopedici oggi, ma non è sempre stato così. In passato, i medici erano limitati all'uso di stecche e tutori sull'esterno del corpo per aiutare a sostenere ossa fratturate e malate. La ricerca sull'uso di placche metalliche negli anni 1800, e il design e i materiali usati per placche e viti chirurgiche continuano a essere migliorati oggi.
La riduzione di ossa danneggiate da fratture e malattie risale ai tempi antichi, ma l'uso di metallo inserito all'interno del corpo per rafforzare le strutture ossee divenne possibile dopo la scoperta della tecnica antisettica da parte di Joseph Lister nel 1870 e l'invenzione dei raggi X nel 1895. Nel 1883, il chirurgo W.A. Lane aveva sviluppato un sistema di viti e placche metalliche per la fissazione interna delle ossa. Nel 1886, il Dr. H. Hansmann della Germania divenne il primo chirurgo a usare queste placche metalliche inserite all'interno del corpo. Le prime placche e viti erano fatte di acciaio vanadio ma questo materiale si dimostrò incompatibile con i tessuti corporei. Nel 1926, gli sviluppatori passarono all'acciaio inossidabile di nuova invenzione con le sue eccellenti proprietà di resistenza alla corrosione, secondo Zimmer.com.
Nel 1930, il Dr. Lorenz Bohler popolarizzò dispositivi di fissazione ossea noti come chiodo di Steinmann e filo di Kirschner, e nel 1936 fu introdotta una lega di cobalto per la chirurgia ortopedica che rimase popolare per molti anni. Fu negli anni '50 che fu sviluppata una lega di titanio per apparecchi impiantabili, sebbene l'acciaio inossidabile fosse ancora ampiamente usato. Negli anni '70, tuttavia, si vedevano problemi di corrosione in quelli con dispositivi in acciaio inossidabile.
Oggi, la maggior parte delle placche e viti chirurgiche sono fatte di lega di titanio, un materiale che offre resistenza alla corrosione dai fluidi corporei e fornisce un alto grado di resistenza per sostenere ossa in guarigione in viso, schiena, piede, spalla e altre aree. Queste viti, tuttavia, spesso devono essere rimosse in un secondo momento. Altri dispositivi impiantabili sono stati raffinati portando a chirurgia di sostituzione del ginocchio, dell'anca e della spalla.
Sebbene i materiali in titanio di oggi siano stati usati con successo in tutto il mondo per molti anni, c'è controversia nella comunità medica su reazioni al metallo posto all'interno del corpo durante la chirurgia. Alcuni pazienti sviluppano reazioni cutanee e infezioni della ferita, necessitando test pre-operatori per sensibilità ai metalli.
I ricercatori stanno continuamente sviluppando nuovi materiali per uso in fissazione interna per chirurgia ortopedica. Lo sviluppo di biomateriali che non solo sono compatibili con i tessuti del corpo e possono riassorbirsi o dissolversi quando l'osso è guarito è solo l'ultima invenzione. Uno dei tipi di materiali è una vite fatta di acido polilattico e idrossiapatite che promuove la crescita dell'osso all'interno dell'impianto, secondo ScienceDaily.
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