Endoscopia: Definizione, tipi e impatto clinico

Endoscopia è l'esame visivo di organi interni o cavità usando un endoscopio flessibile o rigido — strumento illuminato, dotato di telecamera, inserito attraverso orifizi naturali o piccole incisioni.

Principali tipi

Procedura	Target	Via accesso
EGD / Gastroscopia	Esofago, stomaco, duodeno	Orale
Colonscopia	Intero colon, ileo terminale	Anale
Rettosigmoidoscopia	Anale
ERCP	Dotti biliari/pancreatici	Orale (duodenoscopio)
Broncoscopia	Trachea, bronchi	Orale/nasale
Cistoscopia	Vescica, uretra	Uretrale
Isteroscopia	Cavità uterina	Vaginale/cervicale
Laparoscopia	Cavità addominale/pelvica	Piccole incisioni (port)
Artroscopia	Interno articolazione	Piccole incisioni

Capacità terapeutiche

• Biopsia, polypectomia, EMR/ESD, dilatazione stenosi, posizionamento stent.
• Emostasi (clip, cauterizzazione, iniezione), rimozione corpo estraneo.
• Estrazione calcoli (ERCP), posizionamento tubo nutrizione (PEG).

Impatto

• Sostituito molte chirurgie esplorative; permette diagnosi precoce cancro (colorettale, gastrico, esofageo).
• Ambulatoriale; minore morbilità, recupero rapido, cost-effective.
• Screening colonscopia riduce incidenza/mortalità CRC >50%.

L'endoscopia è pietra angolare della medicina minimamente invasiva moderna.