Piano assistenziale post-rilascio tunnel carpale: gestione dolore e recupero

Piano Assistenziale Infermieristico: Post-operatorio Rilascio Tunnel Carpale (Polso Destro)

Profilo Paziente

Donna 62 anni, status post rilascio tunnel carpale destro.

Diagnosi Medica

Sindrome del Tunnel Carpale

Diagnosi Infermieristica

Dolore acuto correlato a incisione chirurgica ed edema, evidenziato da dolore 4/10, atteggiamento di guardia, irrequietezza.

Obiettivi del Paziente

• Riferire dolore ≤3/10 entro fine turno.
• Dimostrare tecniche di rilassamento per ridurre ansia e migliorare mobilità entro fine turno.
• Partecipare attivamente a esercizi ROM/rinforzo entro fine turno.

Interventi Infermieristici

1. Gestione del dolore

• Valutare dolore frequentemente con scala 0–10.
• Somministrare analgesici prescritti come da ordine.
• Elevare arto interessato sopra livello cuore per ridurre edema e dolore.

2. Promozione del rilassamento

• Fornire ambiente tranquillo, calmo.
• Insegnare respirazione profonda, immaginazione guidata, rilassamento muscolare progressivo.
• Assistere con posizionamento confortevole (cuscini per supporto).

3. Mobilità articolare e rinforzo

• Collaborare con fisioterapista/terapista occupazionale per piano esercizi personalizzato.
• Incoraggiare ROM attivo dita, polso, avambraccio entro limiti dolore.
• Assistere con ROM passivo se necessario.
• Istruire su rinforzo isometrico muscoli interessati.

4. Cura ferita e prevenzione infezione

• Monitorare incisione per arrossamento, drenaggio, dolore crescente, calore.
• Eseguire cambi medicazione sterili per protocollo.
• Rinforzare mantenimento ferita pulita e asciutta.

5. Educazione del paziente

• Rivedere istruzioni post-operatorie: restrizioni attività, cura ferita, follow-up.
• Educare su sindrome tunnel carpale: cause, fattori rischio, prevenzione (ergonomia, stretching).

Valutazione (Esempio)

• Dolore ridotto da 4/10 a 1/10; mobilità migliorata osservata.
• Paziente ha dimostrato tecniche rilassamento; ha riferito ansia diminuita.
• Ha partecipato attivamente a esercizi ROM/rinforzo senza disagio significativo.