Salute e malattia

Recupero Chirurgia Equinismo Caviglia: Timeline Fasi da Protezione a Ritorno Sport

Recupero Dopo Correzione Equinismo Caviglia (Rilascio Gastrocnemio / Allungamento Achille)

La chirurgia equinismo affronta dorsiflessione caviglia limitata. Il recupero segue protocollo strutturato a fasi.

Fase 1: Protezione (Settimane 0–2)

  • Tutore posteriore o stivale CAM (caviglia neutro/5° dorsiflessione).
  • NWB o TTWB rigoroso con stampelle/knee scooter.
  • Elevazione, ghiaccio, gestione dolore; controlli ferita a 10–14 giorni.
  • ROM passivo delicato dita/caviglia (non carico).

Fase 2: Mobilizzazione Precoce (Settimane 2–6)

  • Transizione a tutore caviglia articolato o stivale cammino con rialzi tallone (gradualmente ridotti).
  • Carico progressivo: 25% → 50% → 75% → FWB per tolleranza.
  • FT: stretching gastroc/soleus, rinforzo intrinseco piede, training passo.
  • Rimozione punti; gestione cicatrice.

Fase 3: Rinforzo & Propriocettività (Settimane 6–12)

  • Carico completo in scarpa supportiva; wean tutore.
  • Alzate tallone eccentriche, balance board, monopodalica.
  • Cardio low-impact (bici, nuoto, ellittica).
  • Ritorno lavoro sedentario; light duty se lavoro in piedi.

Fase 4: Ritorno Attività (Mesi 3–6+)

  • Drill sport-specifici, pliometria, progressione corsa.
  • Clearance completa tipicamente 4–6 mesi.
  • Ortesi possono essere prescritte per mantenimento.

Variabili Chiave

  • Tipo procedura (open vs endoscopica, gastroc isolato vs Z-allungamento Achille).
  • Procedure concomitanti (trasferimento tendine, osteotomia).
  • Età paziente, compliance, comorbidità (diabete, neuropatia).

Aderenza al protocollo specifico del chirurgo è il predittore più forte di outcome.