Trattamento infezione chirurgia anca negli anziani: cause e opzioni

La chirurgia d'anca è abbastanza comune tra gli anziani. Perdono densità ossea, lasciando ossa fragili. Questo li rende più suscettibili a fratture. Quindi se un anziano passa attraverso il dolore della chirurgia d'anca e poi scopre che l'area è infetta, cosa succede?

Infezione da chirurgia

Circa l'1% delle prime chirurgie d'anca risultano in infezione. A seconda del tipo e profondità, i trattamenti vanno da antibiotici a rimozione dell'anca. Un problema con la chirurgia di sostituzione articolare è che il materiale inorganico dell'impianto non reagisce per combattere batteri come l'articolazione naturale, quindi i batteri aumentano e l'infezione si instaura.

Trattamento antibiotico

Gli antibiotici sono il modo più semplice per prevenire infezione. I medici li prescrivono solitamente appena prima e continuano durante l'intervento. Se un'infezione è notata post-operatoriamente, gli antibiotici sono la prima linea di difesa. Il trattamento dura circa 6 settimane.

Rimozione impianto in due tempi

Se un'infezione è notata due o più mesi dopo l'intervento, è chiamata infezione tardiva. Questo tipo richiede solitamente rimozione dell'impianto e sostituzione con uno spaziatore antibiotico. Il paziente deve poi sottoporsi ad almeno 6 settimane di trattamento antibiotico per via endovenosa. Solo dopo eradicazione completa l'impianto può essere riposizionato.

Rimozione impianto in un tempo

Questo approccio richiede al chirurgo di rimuovere l'impianto e qualsiasi tessuto infetto intorno. L'area viene poi lavata con antibiotici (solitamente usando spaziatori antibiotici) e una nuova anca impiantata. Questa strategia non è usata spesso come in passato, ma alcuni medici la tentano con anziani che non tollererebbero i due interventi della rimozione in due tempi.

Trattamenti di ultima risorsa

L'artrodesi d'anca è quando l'osso della coscia superiore viene attaccato all'osso pelvico con viti e piastre. L'obiettivo è far crescere osso tra i due, ma di solito fallisce. La Girdlestone plastica è quando l'articolazione viene rimossa e nulla messo al suo posto. La maggior parte dei pazienti non può camminare senza ausilio dopo, e di solito hanno dolore all'anca.