Salute e malattia

Storia della protesi d'anca: dai primi tentativi alla tecnologia moderna

Una protesi d'anca è un intervento in cui l'articolazione dell'anca viene sostituita da una protesi o articolazione artificiale. Questa operazione viene solitamente eseguita in pazienti anziani per alleviare il dolore artritico o riparare l'anca dopo una caduta. Questa procedura complessa è emersa in primo piano nel mondo medico nella prima metà del XX secolo, e la tecnologia è migliorata enormemente negli anni.

Primi tentativi

John Rhea Bartonii è una figura importante nella storia della protesi d'anca; fu la prima persona a eseguire un intervento osseo su un'anca fusa nel 1826. L'operazione ebbe successo per i primi 3 mesi, ma diversi anni dopo il paziente perse ogni movimento nell'articolazione. Decenni dopo, il chirurgo ceco Vitezlav Chlumsky sperimentò diversi materiali per la protesi. Usò varietà di materiali come celluloide, gomma, zinco, ossa decalcificate e cera.

Germania a fine secolo

Il primo record di chirurgia di protesi d'anca fu nel 1891 dal professor tedesco Themistocles Gluck. Gluck creò una sfera d'anca in avorio con hardware nichelato. Il suo lavoro è noto per la sua bellezza artistica.

Innovazioni a metà XX secolo

Il dott. Austin T. Moore è accreditato per aver eseguito la prima protesi d'anca usando un impianto metallico in Vitallium nel 1942. Un altro grande avanzamento fu nel 1962 dall'inglese Sir John Charnley. Charnley riuscì a sostituire l'acetabolo di un paziente artritico con una sostituzione concava in plastica. Sostituì anche la testa femorale dello stesso paziente con una protesi metallica. Fu la prima protesi d'anca totale al mondo e i suoi pazienti avevano l'85% di probabilità di vivere 20 o più anni dopo l'intervento.

La connessione birmana

Nel frattempo, un chirurgo birmano lavorava per far progredire il campo. Nel 1960, il dott. San Baw usò pezzi d'anca in avorio per rifondere ossa d'anca fratturate. Questa chirurgia rivoluzionaria fu completata per la prima volta dal dott. Baw al Mandalay General Hospital a Mandalay, Birmania. Continuò a farne centinaia e presentò un articolo fondamentale sulla sua tecnica a una conferenza della British Orthopaedic Association nel 1969. Il dott. Baw scoprì che l'avorio funzionava meglio nel corpo umano dei pezzi metallici.

Tendenze contemporanee

Ci sono stati molti progressi dal lavoro rivoluzionario del XX secolo. La chirurgia ortopedica assistita da computer (CAOS) si sta sviluppando rapidamente e i suoi sostenitori dicono che questa tecnologia può aiutare i chirurghi a navigare meglio il processo chirurgico. Un'alternativa alla tradizionale protesi d'anca totale è la sostituzione superficiale dell'anca (HSR). Nella HSR l'anca non è amputata, ma sostituita con un cappuccio metallico. Questa tecnica permette ai medici di preservare l'osso nel caso la protesi debba essere aggiustata in futuro.