Bypass gastrico con anello: criteri eleggibilità e valutazione multidisciplinare

Il bypass gastrico con anello (gastric bypass con anello restrittivo o banda posizionata attorno alla tasca gastrica) ha criteri eleggibilità allineati alle linee guida standard chirurgia bariatrica, con considerazioni aggiuntive per componente anello.

Criteri eleggibilità standard

1. Soglie BMI: BMI ≥ 40, o BMI ≥ 35 con ≥1 comorbilità obesità-correlata (diabete tipo 2, ipertensione, apnea ostruttiva sonno, ecc.)
2. Fallimento perdita peso non chirurgica: Tentativi documentati dieta, esercizio, terapia comportamentale senza successo sostenuto
3. Impegno aderenza vita: Disponibilità seguire linee guida dieta, esercizio, supplementazione, follow-up long-term
4. Rischio chirurgico accettabile: Nessuna condizione proibitiva (malattia cardiopolmonare severa, psicosi non controllata, abuso sostanze attivo)
5. Considerazioni gravidanza: Test gravidanza negativo se applicabile; impegno evitare gravidanza durante fase rapida perdita peso (tipicamente 12–18 mesi)
6. Valutazione psicologica: Conferma comprensione rischi/benefici, prontezza cambiamento stile vita, assenza condizioni psichiatriche controindicate

Determinazione multidisciplinare

Approvazione finale spetta a team bariatrico multidisciplinare (chirurgo, dietista, psicologo, cure primarie, ecc.). Criteri possono variare leggermente per programma e requisiti assicuratori.