Gastric Sleeve vs Lap-Band: Quale Chirurgia Bariatrica Scegliere?

Due opzioni chirurgiche popolari per l'obesità severa: Sleeve Gastrectomy (manica gastrica) e Lap-Band (banda gastrica regolabile).

Confronto

Tipologia e meccanismo

• Lap-Band: banda siliconica attorno allo stomaco superiore con palloncino regolabile che restringe il passaggio. Reversibile.
• Sleeve: asportazione ~60% stomaco, residuo a "manica". Irreversibile. Spesso prima tappa per pazienti ad alto rischio, seguita da bypass.

Costi (USA)

• Lap-Band: $14.000-$18.000
• Sleeve: ~$10.000

Rischi

• Lap-Band: slittamento/erosione banda (richiede reintervento)
• Sleeve: sanguinamento, polmonite, infezione

Risultati attesi (perdita peso in eccesso a 2 anni)

• Lap-Band: 40-50%
• Sleeve: 40-60% (50-80% se seguito da bypass)

La scelta dipende da BMI, comorbidità, preferenze e valutazione multidisciplinare.