Sintomi gastroparesi: riconoscere svuotamento gastrico ritardato
La gastroparesi (svuotamento gastrico ritardato) ha sintomi che variano in severità e combinazione, spesso mimando altri disturbi GI. Riconoscere il pattern è chiave per diagnosi.
- Nausea e vomito (spesso cibo non digerito ore dopo mangiato)
- Dolore addominale, gonfiore, e distensione
- Sazietà precoce (sentirsi pieni dopo piccoli pasti)
- Perdita peso e malnutrizione da ridotto introito
- Reflusso acido / pirosi
- Glicemia erratica (specialmente in diabete)
- Stipsi o diarrea
- Affaticamento e letargia
Diagnosi tipicamente implica scintigrafia svuotamento gastrico (gold standard). Complicazioni includono disidratazione, squilibri elettroliti, bezoari (massa cibo solido), e controllo glicemia imprevedibile in diabete.
Gestione
- Cambiamenti dieta: pasti piccoli, basso grasso, basso fibra; calorie liquide meglio tollerate.
- Procinetici (metoclopramide, domperidone, eritromicina) per stimolare motilità.
- Controllo glicemico in diabete — critico per gestione sintomi.
- Casi severi: stimolazione elettrica gastrica, digiunostomia, o chirurgia.
Se sospetti gastroparesi — specialmente con diabete — vedi gastroenterologo. Intervento precoce previene declino nutrizionale e migliora qualità vita.