Salute e malattia

Componenti succo gastrico: HCl, pepsina e muco nella digestione

Il succo gastrico (2-3 L/giorno) crea il milieu acido per digestione proteine e difesa microbica.

1. Acido cloridrico (HCl)

  • Fonte: Cellule parietali (pompa H⁺/K⁺-ATPasi).
  • pH: 1.5-2.0 (luminale).
  • Ruoli: Denatura proteine; attiva pepsinogeno → pepsina; uccide patogeni ingeriti; converte ferro dietetico in Fe²⁺ assorbibile; stimola rilascio secretina/colecistochinina.

2. Pepsina

  • Fonte: Cellule principali (come pepsinogeno).
  • Attivazione: Auto-catalitica a pH <4; HCl cleava peptide inibitorio.
  • Azione: Endopeptidasi cleaving legami peptidici adiacenti ad aminoacidi aromatici → grandi peptidi.
  • pH ottimale: 1.5-2.5; inattivata >pH 6.

3. Muco

  • Fonte: Cellule mucose superficiali, cellule collo mucose, ghiandole gastriche.
  • Composizione: Mucine (MUC5AC, MUC6), acqua, elettroliti, fattori trefoil, prostaglandine.
  • Barriera: Strato non mescolato (gradiente pH 1-2 lume → 7 epitelio); secrezione bicarbonato neutralizza H⁺ retro-diffondenti.
  • Funzioni: Protezione fisica, lubrificazione, trasporto HCO₃⁻, restituzione epiteliale.

Regolazione

  • Fasi cefalica (vagale), gastrica (gastrina, distensione), intestinale (secretina, CCK, GIP).
  • Somatostatina (cellule D) inibisce acido.

Equilibrio tra fattori aggressivi (acido/pepsina) e difensivi (muco/bicarbonato/flusso ematico/prostaglandine) mantiene integrità mucosa.