Remicade (Infliximab) per Disturbi GI: Indicazioni e Dosaggio
Gastroenterologi usano Remicade (infliximab)—anticorpo monoclonale anti-TNFα—per diverse condizioni immuno-mediate.
Indicazioni GI FDA-Approvate
- Malattia Crohn (moderato-severo, fistolizzante) – adulti e pediatrici ≥6 anni
- Colite Ulcerosa (moderato-severa) – adulti e pediatrici ≥6 anni
Indicazioni Off-Label / Reumatologiche (Spesso Gestite da GI)
- Spondilite Anchilosante
- Artrite Psoriasica
- Artrite enteropatica (IBD-associata)
Dosaggio e Somministrazione
- Infusione EV 2 ore (pre-medica: paracetamolo, antistaminico, ± steroide)
- Induzione: settimane 0, 2, 6 → poi ogni 8 settimane (mantenimento)
- Dose: 5 mg/kg (Crohn/UC); fino 10 mg/kg o q4-6 settimane se perdita risposta
- Monitoraggio farmaco terapeutico (livelli valle, anticorpi) guida ottimizzazione
Monitoraggio
- Screening infezione (TB, epatite B) pre-inizio
- Emocromo, funzionalità epatica periodicamente
- Reazioni infusione – acute vs differite
Cura condivisa tra GI e reumatologia quando manifestazioni extra-intestinali presenti.