Comprendere dolore ginocchio, rigidità schiena e dita: possibili cause e informazioni

Poliartrite simmetrica coinvolgente piccole articolazioni (dita), ginocchia e rigidità assiale suggerisce artrite infiammatoria, in particolare:

• Artrite reumatoide (AR): rigidità mattutina >1 ora, sinovite simmetrica, RF/anti-CCP positivi, features sistemiche.
• Artrite psoriasica: asimmetrica o simmetrica, dattilite, cambiamenti ungueali, storia psoriasi.
• Spondilite anchilosante: prevalente coinvolgimento assiale, HLA-B27+, maschi giovani.
• Lupus (LES): artralgia/artrite, multi-sistema, ANA+.

Approccio diagnostico

1. Anamnesi: pattern, durata, rigidità mattutina, sintomi extra-articolari.
2. Esame: sinovite (gonfiore, calore), ROM, entesite.
3. Esami: emocromo, VES/PCR, RF, anti-CCP, ANA, HLA-B27.
4. Imaging: RX (erosioni), US/RM (sinovite precoce).

Riferimento reumatologico precoce migliora esiti; farmaci antireumatici modificanti malattia (DMARDs) prevengono danno articolare.