Salute e malattia
Il ginocchio è vulnerabile: gotta, traumi, artrosi severa, tumori, infezioni, obesità, insufficienza vascolare, quadricipite debole possono portare alla proposta di protesi. L'intervento rimuove l'articolazione nativa per impiantarne una artificiale. Ma esistono alternative, la cui efficacia dipende dallo stadio della patologia.
Ogni chirurgia ha rischi: infezione, re-interventi, lesioni nervose/vascolari, trombosi. Molti pazienti preferiscono opzioni conservative.
Mantiene forza muscolare e articolarità. In artrosi, riduce sintomi. Focus: basso impatto, scarico (yoga, bici, nuoto/acquagym). Favorisce anche dimagrimento → minor carico sul ginocchio.
Scaricano il compartimento danneggiato (es. valgizzante per artrosi mediale). Utili se cartilagine non completamente persa. Limiti: fastidio cutaneo, compliance variabile.
Antinfiammatori, condroprotettori, lubrificanti. Per os o infiltrazione intra-articolare (più rapido). Evidenze variabili, ma basso profilo di rischio.
FANS (ibuprofene, naprossene): antinfiammatori, antidolorifici. OTC prima, prescrizione se necessario. Ibuprofene prima scelta: costo inferiore, minori effetti collaterali. Attenzione a gastrite, reni, cardiopatie.
Mininvasiva: 2-3 portalini, visione diretta, regolarizzazione menisco/cartilagine, lavaggio (lavage/debridement). Recupero 4-6 settimane. Utilità limitata in artrosi avanzata (poca cartilagine da trattare).
Disco metallico interposto nel comparto mediale. Mantiene tensione legamenti e allineamento. Non richiede resezione ossea né cemento. Opzione ponte per pazienti giovani/attivi non ancora candidati a protesi.
Chirurgia del ginocchio