Salute e malattia

Chirurgia Rottura LCA: Recupero, Opzioni e Cosa Aspettarsi

Uno dei 4 legamenti principali ginocchio = LCA (Legamento Crociato Anteriore). Rottura LCA = infortunio ginocchio più comune, specialmente atleti. Chirurgia = opzione efficace.

Funzione LCA

Centro ginocchio (NIH). Impedisce traslazione anteriore tibia su femore → controlla rotazione ginocchio.

Cause Rottura

Iperestensione ginocchio. Cause: infortuni sportivi, cadute, incidenti auto.

Prognosi

Chirurgia riparazione LCA = solitamente successo. Maggioranza persone → normalità in pochi mesi. >90% atleti torna sport entro 6 mesi post-chirurgia. (Nota: evidenze attuali raccomandano ≥9 mesi + criteri oggettivi per ridurre re-ruptura).

Post-Chirurgia

  • Brace ginocchio + stampelle prime 1-4 settimane.
  • Fisioterapia 2-6 mesi per forza ginocchio.

Prevenzione

Programmi allenamento: forza + equilibrio / esercizio. FIFA 11+, PEP Program = evidence-based per riduzione incidenza LCA (fino al 50% in studi).

Decisione Chirurgica vs Conservativa

Decisione CONDIVISA: chirurgo fornisce evidenze, paziente valori/preferenze.


FattoreFavorevole ChirurgiaFavorevole Conservativo
EtàGiovane (<40-45)Anziano (>50-55)
Livello attivitàSport pivotanti/alto livelloSedentario / low-demand
InstabilitàCedimenti frequenti (giving way)Stabile in ADL
Lesioni associateMenisco riparabile, LCL/PLCIsolata, menisco non riparabile
Obiettivi pazienteRitorno sport pivotantiSolo ADL, sport lineari