Recupero Chirurgia Meniscale: Guida Completa alla Guarigione

Chirurgia meniscale = riparazione, rimozione parziale/totale menischi (2 per ginocchio, C-shaped). Dimissione giorno stesso, recupero completo: settimane-mesi. Guarigione corretta = riposo, posizionamento ginocchio, dedizione fisioterapia settimane post-op.

Dopo Chirurgia: Prime 24-72 Ore

1. Test dimissione ospedale. Cammino stampelle, bere, urinare → dimissione a adulto responsabile. Tipico: stesso giorno.

2. Postazione riposo. Letto/divano, schiena piatta, 2-3 cuscini SOTTO tallone (ginocchio > cuore) → previene edema.

3. Proteggete il ginocchio. NON rimuovere medicazione/benda elastica. Proteggono da infezione e edema. Lasciate finché non inizia fisio.

4. Gestite il dolore. Prime giorni: ghiaccio 20-30 min, 3-4x/giorno. Farmaci come prescritto.

5. Sorvegliate complicanze. Medicazione: poco drenaggio siero-ematico = OK. Aumento / pus / odore strano → chirurgo SUBITO. Febbre >38,5°C, dispnea, dolore/gonfiore polpaccio-piede-caviglia = URGENZA.

6. Camminate CON stampelle. Niente zoppia. Stampelle proteggono ginocchio da stress eccessivo.

Fisioterapia: 3 Fasi

Fase 1 (Sett 1-2): Controllo e Attivazione

• Quad set, SLR, pompe caviglia, heel slides (passivi/attivo-assistiti)
• Equilibrio, coordinazione, propriocezione base
• Obiettivo: scarico stampelle

Fase 2 (Sett 3-6): ROM e Forza

• Estensione ginocchio da seduti, bici statica (sella alta, no resistenza)
• Quad set progressivi, mini-squat, step-up
• Obiettivo: ROM completo, forza funzionale

Fase 3 (Sett 6+): Ritorno Attività

• Quando terapista autorizza: reinserimento attività abituali
• Settimane o mesi per raggiungere questo livello (gravità lesione + compliance)
• Sport: progressione graduale, test funzionali

Differenza Chiave: Meniscectomia vs Meniscoplastica

Parametro	Meniscectomia Parziale	Meniscoplastica (Sutura)
Carico	Immediato tollerato	Scarico 4-6 settimane (brace 0-90°)
Fisio intensità	Moderata	Intensiva, protratta
Ritorno sport	4-6 settimane	4-6 mesi
Rischio artrosi long-term	Più alto (meno menisco = più carico cartilagine)	Più basso (menisco preservato)