Balanectomia: Asportazione Chirurgica del Glande del Pene
Balanectomia = escissione chirurgica del glande del pene (porzione distale, sensibile, contenente il meato uretrale). Procedura radicale che richiede cura multidisciplinare.
Indicazioni
- Malignità: Cancro pene coinvolgente glande (può seguire penectomia parziale/totale).
- BXO severo (balanite xerotica obliterans) non responsivo a terapia topica.
- Trauma: Lesione da schiacciamento/avulsione irreparabile.
- Chirurgia Affermazione Genere: Parte di vaginoplastica (tecnica inversione peniena usa glande per neoclitoride).
Panoramica Procedura
- Sotto anestesia generale/regionale.
- Glande amputato; uretra accorciata e riposizionata (uretrostomia perineale) o ricostruita.
- Cute asta chiusa; drenaggi posizionati.
Conseguenze
- Perdita principale zona erogena.
- Cambiamenti getto urinario (spesso necessaria posizione seduta).
- Impatto psicologico — counseling essenziale.
- Se per cancro: linfadenectomia, terapia adiuvante per stadio.
Richiede team multidisciplinare (urologia, oncologia, chirurgia plastica, psicologia).