Chirurgia Tommy John: Ricostruzione LCA per Stabilità Gomito in Lanciatori

Chirurgia Tommy John (ricostruzione legamento collaterale ulnare/LCA) ripara un LCA strappato al gomito – critico per stabilità lancio.

Indicazioni

Strappo completo LCA (legamento completamente distaccato da osso). Sintomi:

• Dolore gomito mediale.
• Gonfiore ed ecchimosi medialmente.
• Instabilità gomito.
• Incapacità lanciare senza dolore.

Diagnosi

Esame clinico + conferma MRI.

Procedura

1. Piccola incisione mediale gomito.
2. Rimuovere LCA danneggiato.
3. Prelievo innesto tendine sano (spesso palmaris longus da avambraccio o tendine hamstring).
4. Ricostruire LCA con innesto.

Outcome

• Alto tasso successo per ritorno livello attività precedente (incluso sport).
• Riabilitazione: 12–18 mesi per atleti lancio competitivi.

Quando Vedere un Medico

• Dolore mediale gomito persistente non responsivo a riposo, ghiaccio, farmaci.
• Gonfiore/ecchimosi dentro gomito.
• Difficoltà o dolore lancio.
• Instabilità o lassità gomito.
• Sensazione scatto o schiocco durante lancio.

Valutazione precoce ottimizza pianificazione trattamento e outcome.