Circoncisione: Procedura, Benefici, Rischi e Fattori Decisionali
La circoncisione è la rimozione chirurgica del prepuzio che ricopre il glande del pene. Eseguita in età infantile, infantile o adulta.
Indicazioni Comuni
- Religiose/culturali: Ebraismo (brit milah, 8° giorno), Islam (khitan, età variabile), alcune culture africane/oceaniche.
- Mediche: Fimosi (prepuzio non retrattile), balanite ricorrente, parafimosi, BXO (balanite xerotica obliterante).
- Preventive: Ridotto rischio UTI in infanzia; minore trasmissione eterosessuale HIV/IST (OMS raccomanda in aree alta prevalenza).
Potenziali Benefici
- ↓ Infezioni urinarie (infanzia).
- ↓ Acquisizione HIV eterosessuale (~60% riduzione in studi).
- ↓ Trasmissione HPV, HSV-2, tricomoniasi.
- ↓ Cancro del pene (raro).
- Igiene più facile.
Rischi e Complicanze
- Sanguinamento, infezione, dolore (solitamente minori).
- Stenosi del meato (restringimento orifizio uretrale).
- Ponti cutanei, rimozione eccessiva/insufficiente di pelle.
- Rari: lesione glande, fistola uretrale, complicanze anestesia.
Quadro Decisionale
I genitori dovrebbero soppesare valori culturali, evidenze mediche e considerazioni etiche. AAP (2012): benefici superano rischi ma non universalmente raccomandata; decisione è parentale. Discutere con pediatra/urologo. Circoncisione adulta richiede consenso informato e recupero più lungo.
Nota: Immagini di anatomia genitale omesse per policy contenuti; consultare testi medici per illustrazioni.