Salute e malattia
La chirurgia di bypass gastrico altera lo stomaco in modo da contenere meno cibo. Alcune procedure possono essere estese con lunghe degenze ospedaliere e tempi di guarigione più lunghi, mentre altre non richiedono degenza ospedaliera. Un tipo di intervento non richiede taglio o punti metallici. Queste procedure sono: bypass gastrico Roux-en-Y, mini bypass gastrico, Lap Band, diversione biliopancreatica e chirurgia laparoscopica di bypass gastrico. Tutte queste procedure sono malassorbitive (bypassando parte dell'intestino tenue) o restrittive. Tutte le procedure di bypass gastrico riducono il tasso di assorbimento calorico e limitano la quantità di cibo che può essere assunta nello stomaco. A causa di queste restrizioni e del minor cibo assunto, si verifica una drammatica perdita di peso.
Questa chirurgia cambia drasticamente le dimensioni dello stomaco di una persona e limita la quantità di cibo che una persona può assumere. Questa procedura viene eseguita separando la parte superiore dello stomaco da quella inferiore. Questo viene fatto mediante punti metallici o legatura dello stomaco. Una tasca gastrica più piccola viene poi formata. Il chirurgo poi reinstrada l'intestino tenue al nuovo stomaco più piccolo. Dopo che una persona ha guarito e inizia a mangiare, mangia meno cibo. Il nuovo stomaco contiene solo circa 30 ml di cibo.
La chirurgia mini bypass gastrico è quasi come la Roux-en-Y. La differenza è che di solito richiede solo 30 minuti e non viene creata una nuova tasca gastrica. Lo stomaco viene punti metallici in una forma a tubo sul lato dello stomaco che è meno curvo. Questa parte dello stomaco viene attaccata agli intestini inferiori. Quando qualcuno mangia, lo stomaco contiene meno cibo e viene svuotato direttamente nell'intestino tenue. Questo intervento comporta tagli minimi, a differenza del bypass gastrico Roux-en-Y.
Una delle procedure più recenti eseguite è il Lap Band. Questa procedura ha gli stessi risultati degli altri interventi. La differenza è che non sono coinvolti punti metallici o tagli. Il Lap Band viene eseguito laparoscopicamente (minimamente invasivo). Un anello regolabile viene poi posizionato sulla parte superiore dello stomaco. L'anello è fatto di un materiale siliconico che ha sezioni precurve morbide. Queste sezioni possono essere regolate con silicone tramite una porta situata appena sotto la pelle. Questa porta non è visibile all'occhio. Quando è necessaria una regolazione, un piccolo ago viene infilato nella pelle, dove si trova la porta. Una soluzione salina viene poi iniettata o ritirata, a seconda di come l'anello deve essere regolato.
La diversione biliopancreatica è un tipo più complicato di chirurgia di bypass gastrico. Questo intervento implica la rimozione della grande sezione dello stomaco. La piccola tasca viene poi attaccata alla fine dell'intestino tenue. L'estremità superiore dell'intestino che è normalmente attaccata allo stomaco viene sigillata e lasciata non attaccata. L'estremità superiore rimane all'interno della cavità addominale.
La chirurgia di bypass laparoscopico è un intervento meno invasivo con tempo minimo in ospedale. Questo tipo di bypass gastrico viene fatto con un laparoscopio e monitor TV. Diversi piccoli fori vengono tagliati nello stomaco. Sono appena abbastanza grandi da permettere il passaggio degli scopi. Il chirurgo opera attraverso questi scopi guardando i monitor TV. Il nuovo stomaco viene formato e l'intestino tenue viene reinstradato. Il bypass laparoscopico è un modo più facile di fare chirurgia che essere aperti. Con questo tipo di chirurgia, c'è meno tempo in ospedale e guarigione più veloce.
Chirurgia bariatrica