Disturbo Depressivo Maggiore (MDD): Prevalenza, Sintomi Core e Impatto
Il Disturbo Depressivo Maggiore (MDD) è il disturbo dell'umore più prevalente, colpendo ~21 milioni adulti USA annualmente (8,4%).
Criteri Diagnostici (DSM-5) – ≥2 Settimane
- Umore depresso o anedonia (perdita interesse/piacere) — richiesto.
- Più ≥4 di: cambiamento peso/appetito, insonnia/ipersonnia, agitazione/ritardo psicomotorio, affaticamento, inadeguatezza/colpa, difficoltà concentrazione, ideazione suicidaria.
- Significativo distress/compromissione clinica.
- Non attribuibile a sostanza/condizione medica; non meglio spiegato da schizoaffettivo, bipolare.
Severità e Decorso
- Lieve / Moderato / Severo (con/senza tratti psicotici).
- Ricorrente (>50% recidiva); cronico (>2 anni) in ~20%.
- Comorbilità: ansia (60%), uso sostanze, malattia medica.
Impatto
- Prima causa disabilità mondiale (OMS).
- Perdita lavoro, tensione relazioni, utilizzo sanitario, rischio suicidio (2–15% lifetime).
Trattamento
- Antidepressivi (SSRI first-line), psicoterapia (CBT, BA, IPT), combinazione.
- Remissione raggiungibile in ~60–70% con trial adeguati.
Riconoscimento precoce e trattamento sostenuto ripristinano funzione e salvano vite.