Copertura Medicare e Moduli per Poltrone Alzapersona - 2024

Le poltrone alzapersona offrono maggiore indipendenza e mobilità a persone con problemi a ginocchia e anche o malattie neuromuscolari che non riescono ad alzarsi da una sedia normale senza assistenza. Il sedile si muove in alto e in avanti, offrendo supporto finché la persona è in piedi. Medicare copre queste sedie per certe condizioni, purché il paziente soddisfi i criteri e presenti la documentazione corretta.

Istruzioni

1. Verifica i criteri per il rimborso poltrona alzapersona. Medicare richiede che il paziente abbia diagnosi di: artrite grave a ginocchio o anca, OPPURE grave malattia neuromuscolare. Inoltre, un medico deve prescrivere la seduta per migliorare una di queste condizioni o prevenirne il peggioramento. Il paziente deve essere completamente incapace di alzarsi da una sedia normale senza assistenza e deve poter muoversi senza aiuto una volta alzato dalla poltrona. Tutte queste condizioni devono essere soddisfatte prima che Medicare rimborsi.

2. Ottieni modulo Medicare CMS-849 dal sito Medicare (vedi Risorse). È il Certificato di Necessità Medica per Meccanismi Alzasedia. L'azienda che vende la poltrona potrebbe fornire il modulo.

3. Compila Sezione A. Richiede: nome paziente, indirizzo, telefono, numero reclamo assicurativo (HIC), nome, indirizzo, telefono e numero NPI (National Plan Identification) del medico prescrittore e del fornitore. Servono anche i codici HCPCS (Health Common Procedure Coding System) per il tipo di poltrona (vedi Risorse o chiedi al fornitore). Includi dove sarà usata la poltrona (casa paziente, casa di cura).

4. Fai completare Sezione B al tuo medico. Il medico prescrittore o suo rappresentante deve completare questa parte, con domande sulla condizione del paziente per determinare idoneità. Deve includere: durata prevista necessità poltrona e codici diagnostici per la condizione.

5. Chiedi al fornitore della poltrona di completare Sezione C. Devono descrivere il tipo di poltrona alzapersona ordinata e accessori necessari per renderla funzionale.

6. Fai firmare Sezione D al medico. Dopo aver rivisto tutto, il medico deve firmare attestando che tutte le info sono corrette per sua conoscenza.

7. Chiedi al fornitore o al medico di presentare il modulo Medicare per tuo conto. Medicare preferisce ricevere moduli da loro piuttosto che dal paziente. Presenta tu stesso solo se entrambi rifiutano o non lo fanno tempestivamente. Se devi auto-presentare, chiama prima (800) Medicare per istruzioni su dove inviare il modulo in base alle tue circostanze e info supplementari necessarie.