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Capire i Piani Medicare Advantage: Idoneità e Benefici

I Piani Medicare Advantage funzionano in modo simile a HMO e PPO. I piani coprono i costi per farmaci da prescrizione e salute e sono gestiti da istituzioni private. I benefici tipici per le persone idonee includono la copertura per l'assistenza sanitaria così come benefici aggiuntivi per vista, dentale, udito e benessere. I tipi di piani nel programma sono organizzazioni per la gestione della salute (HMO), organizzazioni di provider preferenziali (PPO), Conti di Risparmio Medico Medicare (MSA), fee-for-service privato (PFFS) e Medicare Special Needs (SNP).

Istruzioni

  1. Assicurati di avere almeno 65 anni. Fornisci la prova che hai ricevuto o eri idoneo a ricevere benefici della Previdenza Sociale o del Railroad Retirement Board per almeno 24 mesi se hai meno di 65 anni.
  2. Mostra la prova di condizioni mediche esistenti. Fornisci documentazione ufficiale dal tuo medico che conferma che hai Malattia Renale in Fase Terminale (ESRD) o insufficienza renale permanente trattata con dialisi o trapianto di rene. Tieni presente che persone di tutte le età con Malattia Renale in Fase Terminale si qualificano per ricevere Medicare. Nota che potresti dover iscriverti a un piano Medicare Special Needs per iscriverti a un programma Advantage se hai una malattia cronica come ESRD poiché HMO e PPO tipicamente non accettano persone con ESRD nei loro piani.
  3. Rispetta le linee guida di residenza. Conferma che sei un cittadino o residente permanente degli Stati Uniti. Vivi in un'area che fornisce piani Medicare Advantage. Visita il sito web di Medicare (vedi Risorse). Guarda sotto la sezione "Scopri di più sui piani nella tua area" per visualizzare i piani disponibili nello stato e nella contea dove vivi. Assicurati di essere un non-cittadino legalmente ammesso negli Stati Uniti. Tieni presente che se sei un non-cittadino legale devi avere un Numero di Previdenza Sociale e vivere nel paese per un minimo di cinque anni consecutivi prima di qualificarti per iscriverti a un Piano Advantage.
  4. Paga adeguate tasse FICA. Lavora 10 o più anni in un'azienda che offre impiego coperto da Medicare. Soddisfa anche questa linea guida se tuo coniuge o genitore ha lavorato almeno 10 anni in un impiego coperto da Medicare. Nota che l'impiego coperto da Medicare include qualsiasi lavoro che trattiene le tasse della Previdenza Sociale e Medicare come parte del Federal Insurance Contributions Act (FICA).