Salute e malattia
Medicare, programma federale gestito dai Centri per i Servizi Medicare e Medicaid (CMS), fornisce benefici sanitari a persone over 65 e a chi riceve trattamenti per malattia renale terminale. La Parte B di Medicare copre una quantità limitata di farmaci e prodotti biologici, inclusi farmaci prescritti da un medico, farmaci per dispositivi medici durevoli e altri farmaci coperti per legge.
I regolamenti CMS richiedono ai produttori di presentare informazioni sul prezzo medio di vendita dei farmaci o prodotti biologici della Parte B. Insieme ai dati sul prezzo medio, i produttori devono includere informazioni specifiche su come è stato calcolato, inclusi dettagli su rimborsi o sconti del produttore. I produttori devono presentare queste informazioni su base trimestrale; sono previste sanzioni per ritardi.
Il CMS consente alle compagnie private che offrono piani Parte B di commercializzare i propri prodotti tramite posta diretta, radio, TV e stampa. Sebbene il telemarketing sia permesso, la legge federale vieta di contattare persone iscritte al Registro Nazionale "Non Chiamare". Chi è interessato all'iscrizione deve contattare direttamente l'azienda, poiché i regolamenti vietano l'iscrizione se la chiamata è stata avviata da un telemarketer. Gli annunci non possono contenere linguaggio che suggerisca che il piano è approvato o sostenuto da Medicare.
I regolamenti CMS scoraggiano accordi di compensazione basati su commissioni che incentivano l'iscrizione a piani Parte B non necessari. Il CMS incoraggia la formazione e i test per gli intermediari affinché siano competenti sui piani Medicare che vendono. Secondo le regole proposte, gli intermediari sarebbero formati e testati sul programma Medicare e sui piani venduti. Le regole proposte vietano anche l'offerta di pasti a potenziali iscritti e richiedono che articoli promozionali nominali siano offerti a tutti i beneficiari Medicare.
Medicare