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Medicare in Kentucky: benefici, eleggibilità e iscrizione

Panoramica

Programma federale per ≥65 anni o disabili. Copertura per tutti eleggibili, indipendentemente da reddito. Finanziato da tasse. 2008: 724.356 iscritti Kentucky. 3 piani: A, B, D. Molti scelgono assicurazione integrativa per costi non coperti. Alcuni: Medicare Advantage (Parte C) = A+B + extra (dentale, vista, emergenza).

Piano A

  • Eleggibili: anziani ≥65 o disabili <65
  • Gratuito se persona/coniuge pagato Social Security ≥10 anni
  • Copre ricoveri brevi, NON cure a lungo termine. Include strutture infermieristiche e hospice domiciliare
  • Periodo beneficio: inizia con ricovero, finisce dopo 60 giorni consecutivi fuori ospedale
  • Franchigia richiesta prima copertura costi inpatient

Piano B

  • Tutti cittadini ≥65 (anche se eleggibili Piano A)
  • Premio mensile + assistenza maggiori costi ambulatoriali
  • Copre: visite mediche, esami preventivi (radiografie, mammografie), attrezzature (sedie a rotelle, tutori), ambulanza, farmaci somministrati in visita
  • Paga ~80% costi medici (variabile per tipo visita/cura), non copre certe procedure

Piano D

  • Per chi usa farmaci prescritti
  • Integra A e B coprendo costi farmaci
  • Iscrizione opzionale (chi ha A o B può iscriversi)
  • Premio mensile + franchigia prima copertura (~75% costo originale farmaco)
  • Tetto (cap) annuo pagamenti piano farmaci → oltre, paziente paga di tasca
  • Bassi redditi: sussidio per coprire cosa Medicare non copre