Medicare in Kentucky: benefici, eleggibilità e iscrizione
Panoramica
Programma federale per ≥65 anni o disabili. Copertura per tutti eleggibili, indipendentemente da reddito. Finanziato da tasse. 2008: 724.356 iscritti Kentucky. 3 piani: A, B, D. Molti scelgono assicurazione integrativa per costi non coperti. Alcuni: Medicare Advantage (Parte C) = A+B + extra (dentale, vista, emergenza).
Piano A
- Eleggibili: anziani ≥65 o disabili <65
- Gratuito se persona/coniuge pagato Social Security ≥10 anni
- Copre ricoveri brevi, NON cure a lungo termine. Include strutture infermieristiche e hospice domiciliare
- Periodo beneficio: inizia con ricovero, finisce dopo 60 giorni consecutivi fuori ospedale
- Franchigia richiesta prima copertura costi inpatient
Piano B
- Tutti cittadini ≥65 (anche se eleggibili Piano A)
- Premio mensile + assistenza maggiori costi ambulatoriali
- Copre: visite mediche, esami preventivi (radiografie, mammografie), attrezzature (sedie a rotelle, tutori), ambulanza, farmaci somministrati in visita
- Paga ~80% costi medici (variabile per tipo visita/cura), non copre certe procedure
Piano D
- Per chi usa farmaci prescritti
- Integra A e B coprendo costi farmaci
- Iscrizione opzionale (chi ha A o B può iscriversi)
- Premio mensile + franchigia prima copertura (~75% costo originale farmaco)
- Tetto (cap) annuo pagamenti piano farmaci → oltre, paziente paga di tasca
- Bassi redditi: sussidio per coprire cosa Medicare non copre