Copertura Medicare per Salute Mentale: Guida per Anziani

Medicare ha offerto aiuto per problemi di salute fisica per decenni, ma fino a poco tempo fa, la cura psichiatrica non ha ottenuto lo stesso livello di copertura dell'assistenza sanitaria fisica. Ora, l'importanza della salute mentale sta diventando più chiara, specialmente per gli anziani che affrontano ruoli, bisogni fisici e circostanze di vita che cambiano.

Significato

• L'assicurazione Medicare per la salute mentale fornisce aiuto che migliora la qualità della vita per molti anziani e disabili nei suoi ruoli. Secondo l'Administration on Aging, il 20% dei problemi di salute mentale di quelli over 55 sono oltre l'ambito dei cambiamenti mentali che normalmente avvengono con l'età. L'Organizzazione Mondiale della Sanità affronta il trattamento, dicendo che l'aiuto mentale può migliorare salute, qualità della vita, autonomia, e i bisogni dei caregiver, così come ridurre problemi con la disabilità.

Storia

• Al momento in cui Medicare fu fondato, Medicare aveva un atteggiamento diverso sulla salute mentale rispetto ai problemi medici fisici. Molti americani anziani evitavano di cercare assistenza psichiatrica, partly due al costo. Nel 2006, la spinta per la parità nella copertura salute mentale iniziò seriamente. Al settembre 2009, il rimborso per servizi salute mentale era al 50%, mentre Medicare pagava l'80% del costo per malattie fisiche. I rimborsi Medicare continuano ad aumentare nel 2010.

Benefici

• Medicare aiuta a pagare per visite con operatori salute mentale come psichiatri, psicologi clinici e assistenti sociali, e assistenti infermieristici clinici. Se vuoi un beneficio farmaci da prescrizione per coprire farmaci per condizioni mentali, devi comprare un piano Medicare e imparare le regole di quel piano. I ricoveri ospedalieri sono parte della copertura Medicare pure, entro circostanze specificamente designate.

Considerazioni

• Il Medicare originale, senza un piano integrativo, ha certe limitazioni. Lacune nella copertura includono: trasporto a servizi salute mentale, cure infermieristiche private o stanze private durante ricoveri, e benefici farmaci. Chiedi al fornitore servizi salute mentale se accetta l'assegnazione Medicare. Questo significa che accetta il costo consentito da Medicare come totale, e calcola il tuo copagamento basato sulla percentuale appropriata di quel totale. Altrimenti, potresti pagare un prezzo più alto perché il costo non è scontato.

Futuro

• Al maggio 2010, il governo pianifica di pagare una percentuale più alta di tariffe approvate Medicare ogni anno tra 2011 e 2014. Nel 2010 e 2011, pagherai il 45% per procedure ambulatoriali. Pagherai il 40% nel 2012, e il 35% nel 2013. La parità con la cura fisica sarà raggiunta nel 2014 quando pagherai solo il 20% del costo per procedure ambulatoriali.