Salute e malattia
Medicare Parte D, noto anche come Programma Farmaceutico Medicare, iniziò nel 2006 come modo per fornire ai cittadini anziani farmaci da prescrizione più accessibili. I piani sono offerti da compagnie assicurative private e sono supervisionati dal governo federale. Scegliere un piano richiede qualche ricerca, ma queste polizze assicurative possono offrire risparmi a chiunque sia su Medicare e prenda farmaci da prescrizione.
Medicare Parte D è disponibile per chiunque abbia 65 anni o più e sia su Medicare. Quando compi 65 anni per la prima volta, il tuo periodo di iscrizione iniziale per la Parte D inizia tre mesi prima del tuo compleanno e continua fino a tre mesi dopo il tuo compleanno. Se sei coperto da un piano assicurativo del datore di lavoro o del sindacato e la tua copertura è "credibile", cioè buona quanto o migliore della copertura Medicare, puoi ritardare l'iscrizione alla Parte D. Se non hai altra copertura e non ti iscrivi alla Parte D durante il tuo periodo di iscrizione iniziale, potresti dover pagare una penale per iscrizione tardiva.
Medicare Parte D è anche disponibile per individui disabili che si qualificano per Medicare.
I piani sono offerti da compagnie assicurative private, e ogni piano ha un formulario, o lista di farmaci che copre. Tutti i piani sono tenuti a fornire una copertura di base, meaning devono coprire certi farmaci ampiamente usati e fornire copertura di uno o più farmaci in tutte le categorie. Tutti i piani hanno un premio mensile e possono anche avere una franchigia. Per ogni prescrizione che riempi, pagherai un copagamento o compartecipazione. In generale, il piano paga circa il 75% del costo dei tuoi farmaci e tu paghi circa il 25%.
La compagnia assicurativa con cui ti iscrivi inizierà a tenere traccia dell'importo che sia loro che tu spendete per le vostre prescrizioni non appena la tua polizza inizia. Se quell'importo raggiunge una certa cifra ($2.830 nel 2010), la tua copertura si fermerà temporaneamente e sarai responsabile del pagamento del 100% dei costi dei tuoi farmaci. Questa pausa temporanea nella copertura si chiama coverage gap o donut hole ed è un problema che si presenta per chi prende un gran numero di prescrizioni o ha pochi farmaci molto costosi. Se i tuoi costi out-of-pocket sono abbastanza alti, potresti spendere abbastanza per uscire dal donut hole alla fase di copertura catastrofica, dove il piano pagherà circa il 95% dei costi dei tuoi farmaci. A partire dal 2010, il buco di copertura iniziò a essere eliminato e finirà completamente nel 2020.
I piani disponibili nel tuo stato e i loro costi si trovano sul sito Medicare o contattando Medicare. Per iscriverti, contatti direttamente la compagnia assicurativa. Ogni anno c'è un periodo di iscrizione aperta dal 15 novembre al 31 dicembre. Durante quel tempo, puoi iscriverti a un piano Medicare Parte D, se non ne hai mai avuto uno, o puoi passare dal tuo piano attuale a uno nuovo. Poiché le prescrizioni che prendi possono cambiare da un anno all'altro, è una buona idea rivalutare il tuo piano ogni anno durante il periodo di iscrizione aperta per vedere se puoi risparmiare passando a un nuovo piano.
Ci sono programmi statali e federali disponibili che forniranno agli individui a basso reddito assistenza nel pagare i loro farmaci da prescrizione. Se il tuo reddito è sotto il limite nel tuo stato, potresti non dover pagare alcun premio o franchigia per il tuo piano farmaci e potresti avere solo un piccolo copagamento per le tue prescrizioni. Le informazioni di iscrizione per questi programmi sono disponibili dal tuo ufficio locale Social Security Administration.
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