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Medicare e Benefici Dipendenti Federali: Servono Entrambi?

I dipendenti federali non partecipavano a Medicare quando il Congresso originariamente ha emanato il programma perché avevano il sistema Federal Employees Health Benefits (FEHB). A partire dal 1983, la partecipazione a Medicare è diventata obbligatoria per i dipendenti federali. Considerazioni speciali si applicano quando i dipendenti sono idonei per benefici Medicare e FEHB.

Assicurazione Ospedaliera Gratuita

Il programma Medicare originale ha due parti: la Parte A Assicurazione Ospedaliera copre principalmente i servizi ospedalieri in regime di ricovero. La Parte B Assicurazione Medica copre onorari medici e altri servizi ambulatoriali. La Parte A non ha premio per i lavoratori che hanno versato in Medicare per almeno 10 anni. I dipendenti federali, sia in servizio che in pensione, dovrebbero sempre fare domanda per Medicare Parte A tre mesi prima di compiere 65 anni.

Copertura Parte B

FEHB è il pagatore primario per i dipendenti federali in servizio. I dipendenti federali attuali generalmente non si iscrivono alla Parte B poiché ha un premio ma non pagherà per gli oneri coperti da FEHB. I dipendenti il cui piano FEHB è un'HMO dovrebbero verificare se la loro HMO offre incentivi ai membri federali iscritti a Medicare Parti A e B.

Decisione del Dipendente in Pensione

Medicare è il pagatore primario per i dipendenti federali in pensione. I dipendenti possono iscriversi alla Parte B se la copertura complessiva li farà risparmiare perché FEHB copre il costo delle franchigie, coassicurazioni e copay della Parte B e fornisce copertura aggiuntiva come le prescrizioni. I dipendenti possono rifiutare la Parte B se è più vantaggioso mantenere l'attuale copertura FEHB ed evitare il premio della Parte B, che può arrivare fino a $353,60.