Trova Medici che Accettano Medicare: Guida Completa

Ora che sei in pensione, hai diritto a Medicare. Quando un medico accetta l'assegnazione (accepts assignment), accetta l'importo approvato Medicare come pagamento completo. Non devi pagare nulla oltre l'importo approvato. Trovare un medico che accetti Medicare può essere difficile: l'AMA segnala che potenziali tagli ai rimborsi potrebbero far abbandonare il programma ad alcuni medici.

Passaggi per Trovare un Medico Medicare

1. Inizia presto. Cerca prima di essere idoneo a Medicare. Potrebbero esserci tempi d'attesa per la prima visita. Trovare un medico in anticipo evita interruzioni cure.
2. Parla col tuo medico attuale. Chiedi se continuerà a curarti come paziente Medicare. Anche se non accetta nuovi pazienti Medicare, potrebbe continuare il rapporto esistente. Se no, chiedi raccomandazione di un collega che accetta Medicare.
3. Chiedi a conoscenti. Passaparola è spesso la risorsa migliore. Amici, parenti, conoscenti possono consigliare medici che accettano Medicare.
4. Controlla altre fonti. Servizio referral ospedale locale. American Medical Association (AMA) o Società Medica Statale per elenchi medici partecipanti Medicare.
5. Usa il sito Medicare.gov. Medicare Care Compare / Provider Directory. Cerca per: tipo provider, località, genere, cognome. Fondamentale: Spunta "Yes, only show providers who accept the Medicare-approved amount as payment in full" (accettano assegnazione).
6. Chiama 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Rappresentanti telefonici danno elenco medici partecipanti nella tua area e rispondono su copertura/rimborsi.

Termini Chiave da Capire

• Participating Provider (Par): Accetta assegnazione SEMPRE. Fattura Medicare, tu paghi solo 20% (dopo franchigia).
• Non-Participating Provider (Non-Par): Può accettare assegnazione caso per caso. Può fatturare fino a 115% tariffa Medicare (limiting charge). Tu paghi differenza + 20%.
• Opt-Out Provider: Ha rinunciato a Medicare. Nessun rimborso Medicare. Contratto privato col paziente (paghi tutto). Raro per primary care.

Consiglio

Verifica sempre prima della visita se il medico accetta assegnazione. Chiedi: "Do you accept Medicare assignment?" Se Non-Par: "What is your limiting charge for this service?".