Salute e malattia
Un fatturatore medico documenta e codifica le cartelle cliniche dei pazienti, invia richieste alle compagnie assicurative e riscuote gli onorari per i servizi. Per diventare un fatturatore certificato, bisogna seguire corsi sul lato commerciale della sanità, oltre a corsi su vari aspetti della professione medica. Se si intende insegnare la fatturazione, sia online, in aula o in tutoring, occorre concentrare l'istruzione su queste aree chiave.
Ripassare la terminologia medica. Concentrarsi sui tre componenti chiave dei termini medici (radice, prefisso e suffisso), vocali di combinazione, forme e parole composte. Far annotare agli studenti varie radici, prefissi, suffissi e forme di combinazione, per studiare le definizioni e creare termini diversi.
Spiegare il ruolo di anatomia e fisiologia nella fatturazione e codifica medica. Affrontare i sistemi in cui il corpo è diviso per gli schemi di codifica: cardiovascolare, digerente, endocrino, emico e linfatico, muscoloscheletrico, nervoso, genitale/riproduttivo maschile e femminile, respiratorio, scheletrico e urinario.
Passare in rassegna i vari tipi di terminologia e metodologie assicurative, moduli di fatturazione/richiesta e diversi tipi di fornitori e piani assicurativi. Coprire i programmi assicurativi governativi, come Medicare e Medicaid, e le distinzioni tra piani a indennizzo e piani a gestione controllata (managed care).
Illustrare i principali sistemi di codifica: CPT (Current Procedural Terminology), ICD (International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems), e HCPCS (Healthcare Common Procedure Coding System) e le linee guida per ciascuno.
Fatturazione sanitaria