Salute e malattia
ICD (International Classification of Diseases) nato in Europa fine 1800, implementato USA dal 1900. AMA sviluppò CPT (Current Procedural Terminology) nel 1966. I due codici lavorano insieme per classificare sintomi, malattie, test, trattamenti.
Quando codificatori certificati e medici collaborano → codifica più accurata. La documentazione è base della codifica: medici devono essere accurati e completi nelle cartelle. Codifica accurata aiuta billing, ricerca, educazione.
Un codificatore non può assumere nulla. Se documentazione poco chiara, deve poter chiedere chiarimenti al medico. Questo chiarimento aggiuntivo può portare a migliori rimborsi assicurativi.
Fatturazione sanitaria