Salute e malattia
La sanità è una parte importante della società americana. Non essendoci un sistema sanitario nazionalizzato, gli americani devono trovare modi diversi per pagare le cure. Fortunatamente esistono sistemi che aiutano i meno fortunati a coprire costi per check-up ed emergenze, mentre altre opzioni richiedono contributi in cambio di copertura migliore. Questo articolo esplora i diversi tipi di sistemi sanitari.
La cura universale è quando un'intera società è coperta da qualche forma di assistenza sanitaria, indipendentemente da reddito o status. Il finanziamento non è sempre solo governativo; alcuni sistemi universali permettono contributi privati per espandere i benefici, altri obbligano i datori di lavoro a contribuire. In Cina, la sanità universale rurale è pagata da governo centrale, provinciale e pazienti. Nei Paesi Bassi, anziani, malati terminali e malati mentali a lungo termine sono coperti totalmente tramite tassazione.
Gli USA non hanno sanità universale, ma hanno Medicare per popolazioni speciali. Medicare copre cittadini qualificati 65+. Under 65 disabili che ricevono benefici SSDI (Social Security Disability Insurance) qualificano. Medicare copre degenze limitate, certi servizi (radiografie, trasporto in ambulanza, chemioterapia).
I piani PPO (Preferred Provider Organization) prevedono che gli utenti paghino i servizi man mano che vengono erogati. I membri si iscrivono tramite il datore di lavoro e contribuiscono a un piano con copertura fissa per persona. I contributi sono pre-tasse. Quando un membro prenota con un medico convenzionato, l'assicurazione paga la visita a un prezzo ridotto concordato, detraendo dall'ammontare di copertura. Alcuni piani permettono di riportare gli importi non usati all'anno successivo. Altri offrono sconti su cure preventive e coperture extra (dentale, occhiali).
I piani ad alta franchigia (High-deductible health care plans) offrono una copertura complessiva tra le migliori. I premi sono tipicamente più bassi degli altri piani. Tuttavia, come implica il nome, l'uso del piano può comportare grandi spese out-of-pocket. Gli HDHCP possono essere finanziati da conti di risparmio sanitario (HSA) esentasse, investiti in fondi comuni che crescono. Se tenuti a lungo con poco utilizzo, si può accumulare un sostanziale fondo sanitario per la vecchiaia.
Medicaid è un altro sistema USA, finanziato da governo federale e statali. È per chi ha basso reddito e rientra in categorie specifiche. Es: basso reddito + disabilità (cecità) può qualificare per certe coperture, mentre basso reddito senza disabilità può avere copertura limitata o nulla. Vedi risorse aggiuntive per dettagli categoriali.
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