Requisiti OSHA per assistenti domiciliari: patogeni ematici e sicurezza

Gli assistenti domiciliari (CNA) devono conoscere le normative OSHA sui patogeni ematici, applicabili a tutti i fluidi corporei, abrasioni, ferite aperte e mucose. L'unico fluido escluso è il sudore. I CNA devono trattare fluidi e mucose come potenzialmente infetti, poiché non è possibile stabilire a occhio nudo se un cliente ha una malattia contagiosa.

Dispositivi di protezione individuale

Includono guanti, camici, mascherine e occhiali. Indossare i guanti prima di qualsiasi contatto con sangue o fluidi, cambiandoli tra una procedura e l'altra. Camici impermeabili e monouso proteggono gli abiti. Mascherina e occhiali (o occhiali di sicurezza con protezioni laterali) sono obbligatori quando c'è rischio di schizzi al viso o agli occhi. Usare maschere CPR monouso per la rianimazione bocca-a-bocca. Smaltire tutti i DPI secondo le istruzioni del datore di lavoro.

Lavaggio delle mani

Riduce le infezioni. L'uso dei guanti non elimina la necessità di lavarsi le mani. Lavare con acqua e sapone subito dopo aver tolto i guanti. Il CDC raccomanda anche frizioni alcoliche, che riducono significativamente i microrganismi cutanei. Usarle prima e dopo ogni paziente.

Gestione di oggetti taglienti

Minimizzare il contatto con "taglienti" (aghi, bisturi). Smaltirli immediatamente dopo l'uso. Non rompere oggetti contaminati. Ricappucciamento, piegatura o rimozione degli aghi solo se non vi sono alternative.

Rifiuti regolamentati

OSHA definisce rifiuti regolamentati: liquidi o semiliquidi (sangue, materiali infetti) e taglienti contaminati. Devono essere conservati in contenitori a prova di perdita e foratura, etichettati o colorati. Se l'esterno si contamina, va posto in un secondo contenitore. Lo smaltimento segue le leggi statali e locali.

Post-esposizione

Il datore di lavoro deve stabilire una procedura per esposizioni a fluidi o mucose. L'operatore deve avvisare subito il supervisore e compilare un rapporto d'incidente. La zona esposta va lavata immediatamente. Se la cute è lesa o fluidi hanno raggiunto occhi/bocca, sia l'operatore che il paziente fonte vanno testati. Possono essere somministrate immunoglobuline anti-epatite B, antibiotici o profilassi HIV, in base ai risultati. Le terapie vanno iniziate entro poche ore, con controlli sierologici ripetuti a 6-9 mesi.