HIPAA Spiegato: Protezione delle Informazioni Sanitarie

L'Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996, Public Law 104-191, è stato firmato dal Presidente Clinton il 21 agosto 1996. La legge è entrata in vigore il 1° giugno 1997. C'erano cinque obiettivi principali per l'atto.
1. Garantire l'accesso dei dipendenti all'assicurazione sanitaria dopo aver lasciato un datore di lavoro;
2. Correggere gli esistenti sprechi, frodi e abusi nel settore assicurativo sanitario;
3. Promuovere conti di risparmio medico;
4. Garantire l'accesso degli individui alle cure a lungo termine;
5. Semplificare l'amministrazione dell'assicurazione sanitaria.

Significato

• Consentendo agli ex dipendenti di continuare la copertura assicurativa sanitaria per un periodo prolungato sotto un piano esistente quando lasciano le loro posizioni, l'atto garantisce che i dipendenti non avranno lacune nella copertura prima di ottenere una nuova assicurazione con un nuovo datore di lavoro o diventare idonei per Medicare. Ciò significa che i fornitori di assicurazione sanitaria non possono discriminare le persone a causa dello stato di salute o condizioni preesistenti quando cercano un nuovo piano. L'atto ha anche dato agli individui diritti riguardo alla fornitura di informazioni mediche nelle aree di accesso personale e privacy delle informazioni.

Funzione

• Alcune sezioni di HIPAA (Titolo I, Sottotitolo B, Sez. 111) trattano la garanzia che le persone possano ottenere e rinnovare l'assicurazione sanitaria individuale (privata) dopo essere state coperte da piani di gruppo. Altre aree impongono controlli su frode e abuso (Titolo II, Sottotitolo A, Sezioni 201-205). I titoli rimanenti coprono Conti di Risparmio Medico (Titolo III, Sottotitolo A), Detrazioni assicurazione sanitaria lavoratori autonomi (Titolo III, Sottotitolo B), Cure a Lungo Termine (Titolo III, Sottotitolo C) e questioni amministrative varie.

Significato (Privacy Rule)

• Oltre all'importante estensione della copertura assicurativa sanitaria, la HIPAA Privacy Rule è stato il primo coinvolgimento nazionale nella protezione delle informazioni sanitarie. Il Dipartimento della Salute e Servizi Umani degli Stati Uniti ha emesso la regola nel 2000 per consentire l'applicazione delle disposizioni di HIPAA. Due obiettivi erano importanti. Primo, la regola protegge le informazioni private degli individui dalla divulgazione non autorizzata. Tuttavia, per assicurarsi che le informazioni sanitarie non fossero così limitate da impedire la ricerca medica vitale, sono state incluse disposizioni che creavano eccezioni specifiche alla regola.

Effetti

• Andando oltre le protezioni per la continuazione della copertura assicurativa sanitaria, forse l'effetto più evidente per gli individui è il requisito che i fornitori medici ottengano il consenso informato per il rilascio di qualsiasi informazione medica e una spiegazione dei modi in cui i record sanitari privati sono protetti. Ogni fornitore ottiene una firma su una spiegazione di queste questioni. La seconda area della Privacy Rule delinea come i pazienti possono ottenere record medici parziali o completi da qualsiasi fornitore.

Considerazioni

• Non tutte le informazioni sanitarie private sono coperte dalle disposizioni sulla privacy di HIPAA. Cosa è coperto include tutte le informazioni sanitarie che sono individualmente identificabili, cioè record che potrebbero essere usati per identificare una persona. Cosa non è incluso sono i record di lavoro o record educativi coperti dal Family Educational Rights and Privacy Act. Ci sono aree specifiche in cui è consentito rilasciare informazioni, come all'individuo o familiari pre-approvati, per trattamento o pagamento di fatture e dove il rilascio di informazioni è coperto da altre leggi.