Salute e malattia

Copertura Medicare per Cure Palliative: Requisiti e Benefici

Medicare è il beneficio sanitario amministrato a livello federale per anziani e disabili negli Stati Uniti. Anziani e disabili sono particolarmente a rischio per molte malattie terminali. Se diagnosticati con una di queste malattie, i beneficiari Medicare hanno la scelta di continuare con il trattamento o iniziare cure palliative.

Copertura Medicare

Per ricevere il beneficio di cure palliative fornito da Medicare, il beneficiario deve avere la Parte A, il beneficio ospedaliero per ricoveri, o un piano sanitario privato Medicare.

Agenzia Certificata Medicare

L'agenzia di cure palliative da cui il beneficiario riceve cure deve essere certificata Medicare.

Malattia Terminale Certificata

Perché Medicare copra completamente le cure palliative, il medico del paziente e il direttore medico dell'hospice devono certificare la malattia del paziente come terminale. Terminale significa che al paziente si aspetta di vivere per sei mesi o meno.

Dichiarazione Cure Palliative

Il paziente deve anche firmare una dichiarazione che dice che accetta di terminare qualsiasi trattamento curativo per la loro malattia, e che Medicare paghi per cure palliative, che tratteranno i sintomi della malattia e copriranno la gestione del dolore. Qualsiasi trattamento per problemi di salute non correlati alla malattia terminale sarà ancora coperto.

Team Cure Palliative

Uno degli obiettivi delle cure palliative è trattare il paziente nel suo insieme, inclusi bisogni fisici, emotivi, sociali o spirituali. Per questo motivo, il beneficiario deve avere un team e staff di cure palliative per aiutare il beneficiario e la loro famiglia attraverso il processo. Questo team può consistere di medici, terapisti, assistenti sociali, assistenti hospice e altri.

Piano di Cura

Il medico e il direttore medico dell'hospice devono redigere un piano di cura che delinea il piano di trattamento palliative.

Requisiti di Locazione

Medicare non richiede ai beneficiari di ricevere cure palliative a casa se il team hospice e il medico del beneficiario determinano che sarebbe meglio per il beneficiario rimanere in una struttura per ricoveri. In questo caso, i beneficiari Medicare sono idonei a ricevere cure palliative in strutture hospice ospedaliere per ricoveri. Questi accordi saranno fatti dal team medico hospice.

Pagamenti

I beneficiari pagheranno solo 5 dollari per ogni farmaco da prescrizione necessario durante le cure palliative e il 5% di qualsiasi cura di riposo coperta da Medicare per ricoveri. La cura di riposo si riferisce al bisogno di un assistente per badare al paziente per dare riposo ai caregiver. Oltre a questi costi, l'hospice è coperto al 100% da Medicare finché il beneficiario cerca trattamento da un'agenzia certificata Medicare.