Salute e malattia

Chi Massachusetts assicurazione sanitaria obbligatoria

Il legislatore del Massachusetts ha fatto la storia nazionale nel 2006, passando la sua legge di assicurazione sanitaria obbligatoria innovativo . La legge era il primo del suo genere nel paese , e ha messo lo stato al centro del dibattito nazionale di sanità , tifosi ha detto che ha fatto enormi passi avanti nella riduzione del numero di persone in stato di senza assicurazione sanitaria . I critici hanno contestato statistiche utilizzate per fare tali affermazioni , e ha sottolineato che un mandato di governo ha istituito quello che il Cato Institute ha chiamato incentivi " perversi" per le aziende e gli individui a partecipare al programma , tenendo così la concorrenza del libero mercato fuori dall'equazione e la creazione di un situazione che potrebbe gonfiare solo artificialmente i prezzi . Qualunque sia il verdetto sul successo del programma , la sua attuazione ha cambiato la percezione nazionale della riforma sanitaria . La legge

La riforma sanitaria atto Massachusetts conteneva diverse componenti , tutte orientate verso l'aumento del numero di persone in stato che aveva copertura assicurativa sanitaria . Si espanse Medicaid , purché sussidi governativi , e tentò di riformare il mercato assicurativo sanitario . Ma tra i provvedimenti più controversi era un requisito che qualsiasi residente più di 18 anni e in una fascia di reddito considerata in grado di pagare per l'assicurazione sanitaria ottenere la copertura .

Requisiti

residenti chi non può dimostrare di avere un piano che soddisfa i requisiti dello stato deve pagare una multa mensile pari al 50 per cento del costosa , disponibile premio di almeno assicurativo che soddisfa gli standard statali . Lo Stato fornisce un calcolatore online per aiutare i residenti a determinare se rispondono esenzioni, nel qual caso devono richiedere deroghe , a https://www.mahealthconnector.org , il sito web per l'agenzia indipendente progettato per aiutare i residenti adattarsi alla nuova legge . I regolamenti richiedono anche ai datori di lavoro con più di 50 dipendenti a fornire l'assicurazione o pagare ciò che i termini di stato di una valutazione " quota equa " di 295 dollari per dipendente all'anno .

Tifosi

statistiche di Stato mostrano la legge ha ridotto in modo esponenziale il numero delle persone assicurate nello Stato, con il numero di cadere assicurato dal 11 per cento nel 2005 a meno del 3 per cento nel 2009 . Uno studio del 2010 pubblicato sulla Millbank Quarterly ha riferito che la normativa è stato responsabile per 409.000 residenti nuovi assicurati , più in particolare le persone che erano ammissibili per Medicaid prima della riforma , ma ha deciso di iscriversi solo dopo che i lavoratori che non avevano precedentemente assunte le offerte di assicurazione sanitaria dei loro datori di lavoro . Lo studio , da Brandeis professori Michael Doonan e Katherine Tull , ha anche scoperto che il mandato era aumentato opzioni di assicurazione sanitaria per molti lavoratori , soprattutto perché i dipendenti le cui aziende non offrono l'assicurazione sanitaria possono dedurre i premi da loro salari al lordo delle imposte . Il sostegno pubblico del mandato , tuttavia, è stata mista. Un rapporto commissionato per la Fondazione Blue Cross Blue Shield l'anno dopo l'attuazione della legge ha rilevato che solo il 52 per cento dei residenti ha sostenuto il mandato , anche se il 64 per cento ha approvato la legge generale .

Critics

Mentre i critici non contestano sostiene che il numero di persone assicurate in stato è caduto , si interrogano se le statistiche sono state gonfiate . Gli studiosi presso il conservatore Cato Institute , per esempio , ha detto che il numero è probabilmente più vicino al 5 per cento . Uno dei più grandi problemi della critica con la riforma , però , è che gonfia presunto ruolo del governo in un processo che dicono dovrebbe essere lasciata all'iniziativa privata . Costringendo i residenti di acquistare l'assicurazione , dicono , rimuove la concorrenza del libero mercato dal processo e gonfia artificialmente i prezzi . Un rapporto, pubblicato anche dal Cato Institute , ha detto che il mandato ha aumentato i costi di assicurazione , nello stato di 133 milioni dollari nel 2007 a una stima di $ 800.000.000 entro la fine del 2009.
Nazionale Impact

l'ex governatore del Massachusetts e di un tempo candidato presidenziale repubblicano Mitt Romney notoriamente insistito sul fatto che la riforma dello Stato , che ha implementato , non aveva nulla a che fare con il piano nazionale sostenuto dal presidente Obama tre anni dopo. Ma il modello del Massachusetts è ampiamente considerato essere stato fonte di ispirazione per la riforma nazionale , e le due proposte hanno diverse somiglianze. In particolare , nel contesto di questo articolo , il piano federale impone tasse per gli individui che non procurano assicurazione , The Boston Globe ha riportato in un articolo del marzo 2010, che le tasse federali sarebbero stati sostanzialmente inferiori a quelli imposti dallo Stato, però . Le tariffe massime statali per i non assicurati nel 2010 sono stati 93 dollari per ogni mese una persona non ha la copertura , per un totale di 1.116 dollari l'anno . Il piano federale , il Globe ha riferito , avrebbe cominciato con le tasse di 95 dollari l'anno nel 2014 . Entro il 2016 , quelle tasse aumenterebbero , o un canone annuale forfettaria di 695 dollari o il 2,5 per cento del reddito annuo di una persona non assicurata , qualunque sia maggiore .