Salute e malattia
La maggior parte delle richieste rimborso medico/assicurazione sanitaria va direttamente dal fornitore all'assicuratore, col paziente spesso ignaro di cosa il medico ha fatturato, finché non riceve il riepilogo servizi pagati dall'assicuratore. Molte dispute si risolvono facilmente, se resti calmo e metodico. È facile sfogarsi con l'operatore telefonico, ma sei più propenso a risolvere se mantieni calma e atteggiamento amichevole.
Richiedi copia della fattura che lo studio medico ha inviato all'assicuratore. Confrontala con la documentazione dell'assicuratore, che dovrebbe dettagliare i codici fatturazione pagati. Questi codici aiutano a confrontare cosa il medico ha fatturato e cosa l'assicuratore ha pagato.
Conferma che l'errore è del medico, non dell'assicuratore.
Identifica dove sta l'errore. Può essere semplice errore codice fatturazione, o addebiti aggiuntivi e altri problemi da contestare.
Chiama lo studio medico e chiedi del responsabile fatturazione. Inutile spiegare a chi non è lo specialista fatturazione. Chiedi perché l'ufficio ha fatturato in quel modo. Spiega cosa contesti e dove vedi errori. Qualunque cosa tu pensi, non usare tono accusatorio. Dai tempo allo studio per indagare e darti risposta ragionevole.
Invia reclamo scritto allo studio medico, se dopo tempo ragionevole (una settimana) non hai risposta. Invia copia all'assicuratore, informandoli che contesti la richiesta.
Contatta l'ombudsman sanitario del tuo stato, se la questione continua a essere ignorata. Conoscono bene dispute fatturazione e possono offrire consiglio e assistenza per risolvere.
Assicurazione sanitaria