Salute e malattia

Medicare: Leggi, Regolamenti e Conformità HIPAA

Medicare è stato istituito per proteggere gli anziani dalle spese mediche eccessive. Il programma federale di assicurazione sociale è regolato dai Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS), che implementano le regole e i regolamenti che disciplinano le operazioni del programma.

HIPAA

L'Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) regola le richieste Medicare che contengono informazioni sanitarie personali. La legge consente la divulgazione di informazioni private solo per l'assistenza al paziente e in altri casi importanti.

Medigap

Nel 1990, il Congresso ha approvato una legge che richiede a tutti gli stati di conformarsi a Medigap. L'assicurazione Medigap integra la copertura Medicare e limita le pratiche di vendita degli agenti e delle compagnie assicurative. Ad esempio, i beneficiari Medicare hanno bisogno di una sola polizza Medigap. Se un agente cerca di vendervi una copertura supplementare, dovete ricevere un confronto equo e accurato e una sintesi che riassuma le caratteristiche della nuova polizza.

Affordable Care Act

L'Affordable Care Act del 2010 ha rivoluzionato il settore delle assicurazioni sanitarie, apportando numerose modifiche alle operazioni Medicare. Tra i cambiamenti, l'introduzione di un meccanismo per contenere gli alti costi dei farmaci da prescrizione. La legge chiude le lacune nel programma Medicare Part D per i farmaci da prescrizione entro il 2020. Gli anziani che nel 2010 cadevano nella "copertura a buco" (donut hole) hanno ricevuto un rimborso di 250 dollari.