Deduzioni HSA: Quali Spese Mediche Sono Esentasse?

Il modo migliore per determinare quali spese mediche dedurre esentasse da un Conto di Risparmio Sanitario (HSA) è seguire le linee guida dell'IRS Publication 502 "Medical Expense Deductions" e IRS Publication 969 "Health Savings Accounts and Other Tax-Favored Health Plans". Ogni spesa medica che qualifica come deduzione può essere pagata con una distribuzione esentasse da un HSA. Ma ci sono anche cose deducibili da un HSA che normalmente non sono deducibili fiscalmente, né pagabili tramite Flexible Spending Arrangement.

Premi Assicurativi

Si possono pagare i premi per assicurazioni di long-term care qualificate con un HSA. Si possono usare fondi HSA per copertura COBRA e per qualsiasi assicurazione sanitaria mentre si ricevono benefici di disoccupazione federali o statali. Si può anche usare l'HSA per la propria quota di benefici sanitari da un ex datore di lavoro disponibili come pensionato. Le distribuzioni per pagamenti long-term care hanno massimali annuali. Per il 2009: fino a $320 sotto i 40 anni; $600 per 41-50; $1.190 per 51-60; $3.180 per 61-70 e $3.980 per 71+ anni.

Medicare

Poiché gli HSA sono "usa o risparmia", potresti qualificarti per Medicare avendo ancora un saldo consistente. Puoi usare quei soldi per pagare premi Medicare Parte B (servizi medici e ambulatoriali), Parte C (piani Medicare Advantage HMO/PPO), Parte D (copertura farmaci). Anche per copay o franchigie associate ai piani Medicare, inclusa la Parte A (ospedalizzazione). Tuttavia, non puoi usare fondi HSA per polizze Medicare supplementari (Medigap). Strategia: usa fondi HSA esentasse per premi Parte B e D invece di farli detrarre dalla Social Security. Poi usa i soldi extra della Social Security per copertura Medigap.

Farmaci da Banco

Tutti i farmaci da prescrizione deducibili possono essere pagati con fondi HSA, ma si possono anche usare per aspirina, rimedi per raffreddore, pillole per allergie e altri farmaci da banco usati per trattare o prevenire una condizione medica. Si può persino pagare il dentifricio dall'HSA.

Medicina Alternativa

Trattamenti spesso esclusi dalle assicurazioni, come agopuntura, chiropratica, medicina erboristica e omeopatica, possono essere pagati con distribuzioni HSA.

Avvertenza

Usa le IRS Publications 969 e 502 (vedi Risorse) come autorità finale su cosa puoi pagare con fondi HSA. Se prelevi per spese non qualificate — come chirurgia estetica, farmaci importati non approvati o cerotti alla nicotina auto-prescritti — la distribuzione sarà considerata reddito imponibile, più una penale del 10%.