Capire e Prevenire le Frodi Medicare: Guida Completa

Anche se la maggior parte dei medici e fornitori sanitari sono onesti, alcuni non lo sono. La frode Medicare è fatturazione ingannevole da parte di medici e strutture sanitarie. Ci sono diverse tattiche usate per intascare fondi extra da Medicare. Pratiche fraudolente comuni includono fatturazione per servizi o attrezzature che il paziente non ha mai ricevuto, addebiti extra su attrezzature e offerta di un piano farmaceutico Medicare non effettivamente approvato da Medicare. Per combattere la frode Medicare, devi imparare come identificare e prevenire attività fraudolente. È importante tenere copie di tutte le fatture e documenti che ricevi per verifica.

Istruzioni

1. Mantenere la guardia alta

Sii sospettoso di chiunque offra attrezzature gratuite e chieda il tuo numero di identificazione Medicare. Se l'attrezzatura è veramente gratuita, il tuo numero Medicare non sarà richiesto. Fornisci le tue informazioni personali solo a professionisti sanitari di fiducia. Evita di consultare chiunque usi tattiche di vendita porta a porta o telefoniche. I fornitori Medicare rispettabili non ti contattano con trucchi di vendita.

2. Verificare che un fornitore sia approvato da Medicare

Se sei sospettoso di un particolare fornitore, contatta Medicare al 800-633-4227 per assicurarti che siano autorizzati a gestire le tue informazioni personali.

3. Rivedere le tue fatture

Raccogli tutti i precedenti record medici per confrontare gli estratti conto di fatturazione. Cerca addebiti insoliti o doppie fatture. Assicurati che le date in cui hai ricevuto i servizi siano accurate. Se non hai le tue fatture a portata di mano, contatta Medicare per richiedere copie.

4. Contattare il fornitore se non sei sicuro su un addebito

Prima di trarre conclusioni, chiedi al fornitore di spiegare gli addebiti. Se identifichi addebiti non validi, fai una copia della fattura per segnalare l'attività.

5. Segnalare la frode a Medicare

Prima di chiamare Medicare, prepara i fatti. Dovrai sapere chi ha commesso la frode, nomi delle vittime, cosa ha fatto il sospetto, dove e quando è avvenuta l'attività e chi altro può avere conoscenza della frode. Preparati a faxare documenti di supporto, come copie delle fatture. Puoi raggiungere la linea diretta frodi Medicare al 800-377-4950.