Trust Medicaid: Proteggere il Patrimonio e Mantenere l'Eleggibilità

Medicaid (programma federale-statale) copre cure base e custodiali per poveri, indigenti, disabili e anziani in RSA. Per qualificarsi, non si possono possedere beni significativi. Se si superano i limiti statali, si perde l'eleggibilità e si deve "spendere" fino a tornare in povertà.

I Medicaid Trust (o Special Needs Trust) sono strumenti legali per evitare la disqualifica accidentale.

Cos'è un Medicaid Trust

• Entità legale che detiene beni per conto del beneficiario Medicaid.
• Il beneficiario non possiede direttamente i beni.
• Il trust eroga benefici/reddito senza far superare i limiti di eleggibilità (Medicaid, food stamps, ecc.).

Base legale

U.S. Code Ch. 42, Section 1396(p)(d)(4)(B): definisce requisiti e esenzione dai criteri standard Medicaid.

Applicazione ad altri programmi

• SSI: limite patrimonio 2.000 $.
• Programmi statali (salute, WIC, aiuti studio, ecc.) hanno propri limiti.
• Beni in trust irrevocabili (beneficiario non può riprenderne il controllo) generalmente non conteggiano per l'eleggibilità.

Caso tipico: genitori di figli disabili

• Il figlio perde accesso a programmi pediatrici a 18 anni.
• Trust permette ai genitori di lasciare beni per il figlio senza che questi debbano spenderli tutti in cure prima di qualificarsi per l'assistenza pubblica.
• Eredità diretta → legge richiede spesa per cure prima dell'aiuto pubblico. Trust → beni preservati, figlio non disqualificato.