Salute e malattia
Nel 2010, Medicare è usato da più di 40 milioni di persone negli USA, la maggior parte over 65. Medicare è un programma assicurazione sanitaria progettato principalmente per anziani, ma persone con certe condizioni sanitarie possono qualificarsi anche se under 65. Medicare si articola in quattro parti, etichettate A-D. Ci sono anche piani standardizzati da usare in combinazione con Medicare, spesso chiamati Medigap. Alcuni problemi Medicare possono causare confusione o spese aggiuntive per beneficiari se non ben compresi e pianificati.
Iscriversi a Medicare può essere confuso. Chi già riceve benefici Social Security è automaticamente iscritto a Parte A e B quando compie 65. Tutti gli altri devono prendere l'iniziativa di iscriversi man mano che si avvicinano a 65. Il periodo iniziale iscrizione è da tre mesi prima del 65° compleanno fino a tre mesi dopo. Non dovete iscrivervi a entrambe le parti se non le volete; tuttavia. Se siete automaticamente iscritti a Parte B, dovrete disiscrivervi seguendo le istruzioni sulla tessera Medicare. Ma se non prendete Parte B alla prima occasione e poi cambiate idea, dovrete pagare una penale iscrizione tardiva.
Parte A è spesso, ma non sempre, gratuita, ma tutte le altre parti richiedono premi mensili. L'importo dipende da vari fattori. Il premio mensile standard per nuovi membri Parte B nel 2011 è 115,40 $. Se ottenete benefici Parte A, B e/o D tramite piano Medicare Advantage (Parte C), la vostra compagnia fisserà i premi. Compagnie che offrono piani Parte D stand-alone fissano propri premi. Anche dopo premi, ci sono altri costi: tutte le parti hanno copay, franchigie e oneri extra. Parte D ha anche il cosiddetto "buco della ciambella". Parte D copre benefici farmaci solo finché il valore al dettaglio raggiunge un certo punto, poi cade completamente finché i costi farmaci incontrano il livello catastrofico federale, creando un "buco" senza benefici assicurativi per farmaci.
Mentre Medicare offre molti importanti benefici, inclusi ricoveri, hospice, assistenza domiciliare e servizi preventivi, molti servizi medici non sono coperti. Per ottenerli, i beneficiari devono comprare più assicurazione. Piani Medicare Advantage offrono Medicare base bundle con altri servizi, come vista, dentale o udito. ma i benefici esatti dipendono da quale piano comprate e da quale fornitore. Piani Parte D farmaci includono benefici solo per certi tipi o marche di farmaci.
I premi per Medicare base sono fissati dal governo federale, ma premi per Parti C, D e Medigap sono decisi da compagnie individuali e possono variare drammaticamente per stessi servizi. Medigap, Medicare Advantage e piani Parte D stand-alone non sono offerti in tutte le aree, e potete iscrivervi a Medigap o Advantage solo in certi periodi dell'anno. Nella maggior parte dei luoghi, se vi spostate fuori area servizio del vostro piano, dovrete iscrivervi a uno diverso, senza garanzia che premi, benefici o compagnia restino uguali. Dovrete scegliere altro piano se la vostra prima compagnia decide di smettere di partecipare a Medicare.
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