Salute e malattia
Piano sanitario medio costa ~$13.000/anno, copertura ampia. Partecipanti pagano alcune spese (copay medico, farmaci, altri) prima franchigie. Piano "Cadillac": costo 2-3 volte piano tipico, iscritti hanno quasi ogni costo sanitario coperto.
2009-2010: dibattito riforma sanitaria, alcuni membri amministrazione Obama proposero tassare piani Cadillac, considerandoli benefit speciale per dipendenti che li hanno. Argomento: se dirigenti Goldman Sachs godono piano Cadillac, dovrebbe esserci excise tax. Tasse riscosse da assicuratori (non utenti) → usate per defray piano sanitario multi-trilionario USA.
Piani Cadillac offerti a lavoratori sindacali, governativi, privati; ricchi e alcuni classe media coperti (Reed Abelson, NY Times 20/9/2009). Scenario Sen. Max Baucus: assicuratori che addebitano >$8.000 piano individuale o >$21.000 piano famiglia → excise tax 35%. Baucus: tale tassa coprirebbe ~1/4 costi piano sanitario proposto, graverebbe su assicuratori che probabilmente scaricherebbero costi su assicurati.
Opposizione da Service Employees International Union e altri sindacati. Sostengono: iscritti spesso rinunciano aumenti salari per mantenere benefit → costi piani più alti. Robert Laszewski (Health Policy and Strategy Associates): "Vecchia legge Washington conseguenze non volute. Andavano dietro partner Goldman Sachs e finivano col pompiere a Brooklyn". Altro argomento: iscritti sindacati generalmente più anziani e vivono in aree costi manifatturieri più alti → costi piani di conseguenza. Amministrazione Obama alla fine accordo con sindacati per esentarli da possibile Cadillac tax fino al 2018.
Assicurazione sanitaria