Salute e malattia

Stati membri che hanno accordi a lungo termine Cura Partnership

accordi di partenariato assistenza a lungo termine sono costituiti da partenariati pubblico-privati ​​formati tra governo statale programmi di Medicaid e le industrie di assicurazione assistenza a lungo termine . Gli accordi di partenariato iniziato come un programma pilota composto da quattro stati . Il successo del programma pilota ha portato nuova legislazione federale che permette a tutti i 50 Stati membri a sviluppare accordi di partenariato cure a lungo termine. Accordi di partenariato

L'elevato costo delle cure sanitarie in grado di superare rapidamente i benefici a lungo termine della politica di assistenza sanitaria in casi in cui è necessaria una vasta attenzione. Quando questo accade , gli assicurati possono richiedere assistenza Medicaid per aiutare a riprendere da dove l'assistenza a lungo termine lascia fuori . Attività o risorse esistenti devono essere reversibili o spesi per qualificarsi per assistenza Medicaid . Quando molte persone devono ricorrere all'assistenza Medicaid per esigenze di assistenza a lungo termine , i bilanci statali e federali sono a sinistra per coprire i costi . Gli accordi di partenariato sono stati creati per estendere l'assistenza Medicaid per le persone che non si qualificano per Medicaid una volta i loro benefici piano di assistenza a lungo termine si esauriscono .
Pilot membri

Connecticut , New York , California e Indiana sono stati i quattro membri a prendere parte al programma pilota accordo di partnership iniziata nel primi anni del 1990 . Promosso dalla Robert Wood Johnson Foundation , il programma Medicaid di ogni stato formato una partnership con - lungo termine del settore assicurativo di cura dello stato di offrire politiche di partenariato cura a lungo termine per indicare residenti. Queste politiche sono basate su un " dollaro per dollaro " modello protezione dei beni che ha permesso assicurati di beneficiare di assistenza Medicaid , mantenendo una parte delle loro attività e delle risorse . L'ammontare delle attività consentite è pari alla quantità di prestazioni di assistenza a lungo termine erogati sulle loro politiche .

Effetti

Un rapporto del 2005 dagli Stati Uniti Government Accountability Office esamina gli effetti del programma pilota sui costi complessivi di Medicaid all'interno degli stati pilota e il numero di nuove iscrizioni di Medicaid dal programma . Su un campione di 251 gli assicurati che hanno esaurito le loro prestazioni assicurative assistenza a lungo termine , solo 119 hanno cercato assistenza Medicaid per i restanti spese di cura a lungo termine. Questi numeri possono indicare una tendenza potenziale di riduzione del numero totale di nuovi iscritti Medicaid . In termini di riduzione dei costi Medicaid , registi provenienti da programma di Indiana Long-Term Care Insurance - Guttchen e Michael Staresnick - ha riportato un 2,5 milioni dollari risparmi derivanti dal programma pilota di partenariato cura a lungo termine Medicaid . In effetti , le prestazioni assicurative pagato una quota maggiore dei costi delle cure a lungo termine , dal momento che gli assicurati hanno dovuto esaurire prima i loro benefici disponibili prima di acquisire il diritto di assistenza Medicaid . Il successo globale del programma pilota ha spinto il Congresso a includere disposizioni che permettono a tutti i 50 Stati di attuare gli accordi di partenariato su base volontaria all'interno del Deficit Reduction Act del 2005 ( Vedi riferimento 1 e di riferimento 3 - centro della pagina , sottotitolo : . " Lezioni da Dimostrazione membri " )
partenariati pubblico-privati ​​

Medicaid esiste come un programma di assicurazione sanitaria sponsorizzata federalmente amministrati attraverso governi statali . Ogni Stato decide i propri criteri di ammissibilità Medicaid e linee guida per coperture di programma . Uniti anche impostare le linee guida ei criteri per come accordi di partenariato vengono eseguiti all'interno delle loro regioni. In effetti , i governi statali e compagnie di assicurazione costituiscono partenariati pubblico- privato come un modo per ridurre i costi complessivi di Medicaid all'interno delle loro regioni. Il Deficit Reduction Act del 2005 ha anche fatto accantonamenti per gli Stati a mettere in atto accordi di reciprocità che consentono assicurati di utilizzare i loro benefici del piano in altri stati di partenariato .