Copay e Franchigie Assicurazione Sanitaria: Guida Completa

Cos'è un Copay

Importo fisso che paghi di tasca tua per servizio medico coperto. Es. copay 10$ per visita medico che costa 50$: paghi 10$, assicurazione 40$. Tipico per servizi routine e farmaci.

Cos'è la Coassicurazione (Co-insurance)

Variante: paghi percentuale fattura, assicurazione il resto. Es. 80/20: tu 20%, assicurazione 80%. Polizze possono avere massimale annuo copay/coassicurazione: superato, assicurazione paga tutto fino a fine anno.

Cos'è una Franchigia (Deductible)

Importo che devi pagare out-of-pocket prima che copertura scatti. Può essere franchigia annua unica per tutti i servizi, o diverse per tipo servizio o rete in/out-of-network. Spesso: prima franchigia, poi copay o coassicurazione. Franchigie tipiche per spese maggiori (chirurgia ricovero).

Bilanciare costi e benefici

Copay e franchigie influenzano direttamente premi. Premio basso → out-of-pocket più alti. Se scegli franchigia/copay alti per abbassare premio ma poi hai periodo salute cattiva con cure impreviste, esaurisci risorse. Se salute ottima e usi pochi servizi, franchigia/copay alti possono andar bene.