Opzioni Assicurazione Sanitaria Complete per Americani

Tra tutti i prodotti assicurativi, quello sanitario è forse il più importante. Gli USA hanno capacità mediche tra le più avanzate al mondo, ma l'accesso a tecniche e risorse per migliorare ed estendere la vita diventa difficile senza adeguata copertura medica.

La Necessità dell'Assicurazione

Sviluppare e mantenere tecnologia medica e professionisti per somministrare trattamenti ha costi significativi. Pochissimi hanno risorse liquide per pagare di tasca propria cure mediche, specialmente complesse/estese. I piani assicurativi offrono mezzi per ottenere servizi necessari senza pagare tutti i costi. Senza copertura, solo servizi strettamente necessari per tenerti in vita saranno forniti, e potresti ritrovarti con debiti schiaccanti.

Copertura Individuale vs di Gruppo

Molte aziende offrono assicurazione di gruppo come benefit. Il costo è solitamente condiviso col datore, e benefici tendono a essere più completi che piani individuali. Tuttavia, i datori non sono obbligati a offrire benefit medici. Chi non ha accesso a copertura aziendale può acquistare piani individuali, ma ne paga interamente il premio.

Underwriting (Valutazione Rischio)

Quasi tutti gli Stati permettono alle assicurazioni di fare underwriting medico sui costi dei piani. Il prezzo è determinato dopo analisi rischio che include: storia trattamenti pregressi, stato di salute attuale, stima bisogni medici futuri. Se gli underwriter ritengono che presenti rischio più alto, il costo della polizza aumenta proporzionalmente.

Tipi Comuni di Polizza

Le polizze managed care rappresentano la maggioranza in USA. Le più comuni: HMO (Health Maintenance Organizations) e PPO (Preferred Provider Organizations). Funzionano su rete di cura: costi servizi negoziati con medici. Spese out-of-pocket minori se cura da provider partecipante. Servizi fuori rete coperti a percentuale inferiore, a volte per nulla. Il managed care permette alle assicurazioni di determinare tariffe appropriate per vari servizi medici.

Piani Governativi

In USA, programmi statali e federali forniscono accesso a servizi medici a milioni di persone. Medicare copre pensionati per maggioranza servizi medici, ma pazienti contribuiscono ancora ai costi. Medicaid fornisce benefici e copertura a famiglie a basso reddito. Secondo dimensione famiglia e risorse, cure pagate interamente da Medicaid o condivise proporzionalmente al reddito.