Salute e malattia
Medicare è il programma statunitense di assicurazione sanitaria per anziani e disabili idonei. Creato in due parti nel 1965, ha aggiunto Medicare Advantage (Parte C) nel 1997 e la Parte D (farmaci) nel 2003. Molti beneficiari acquistano coperture integrative, note come Medigap. In Indiana le polizze Medigap sono regolate dal Department of Insurance dello Stato.
Il Piano A Medigap è il meno costoso e offre benefici base. Tutte le compagnie che vendono Medigap in Indiana devono offrire il Piano A. Tutti i piani integrativi devono includerne i benefici: costi ragionevoli per le prime tre pinte di sangue all'anno, copertura 100% dei co-pagamenti Parte B, pagamento per 365 giorni extra di ospedalizzazione dopo l'esaurimento dei benefici Medicare regolari e co-pagamenti ospedalieri Parte A.
I Piani B e C includono i benefici base del Piano A più coperture aggiuntive. Il Piano B aggiunge la franchigia annuale Parte A; il Piano C copre il co-pagamento per cure infermieristiche specializzate, la franchigia Parte B e le emergenze mediche all'estero. Il Piano D ha gli stessi benefici del C ma senza la copertura della franchigia Parte B.
Disponibile come piano standard e ad alta franchigia. Il Piano F include tutti i benefici Medigap ma ha i premi mensili più alti. La versione ad alta franchigia offre gli stessi benefici con premi inferiori, richiedendo però il raggiungimento di una franchigia annua prima che i benefici scattino. Nel 2011 questa franchigia era $2.000.
L'Indiana permette la vendita dei piani a condivisione costi K e L. Il Piano K copre il 50% dei benefici, il Piano L il 75%. Entrambi hanno limiti annuali massimali di spesa a carico dell'assicurato.
Gli integratori Medigap in Indiana possono essere acquistati come polizze Medicare SELECT. Se la tua compagnia lo offre, puoi scegliere un piano tipo HMO: devi ricevere le cure da fornitori della rete dell'assicuratore, ma paghi premi più bassi. Devi anche risiedere nell'area di servizio della rete.
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