Salute e malattia
Medicare è un programma assicurativo sanitario usato principalmente da anziani negli Stati Uniti. Medicare era originariamente disponibile in sole due parti, chiamate A e B. Più tardi, altre due parti, etichettate C (Medicare Advantage) e D, furono aggiunte. Medicare non è del tutto gratuito e ha molti copagamenti, franchigie e premi. Gli integratori Medicare, spesso chiamati Medigap, aiutano gli anziani a pagare questi costi. I piani Medigap offrono anche benefici aggiuntivi, che il Medicare regolare non ha. A partire dal 2011, ci sono 12 piani Medigap standardizzati; la Florida ne offre 10 dei più popolari.
Il Piano A Medigap è il più base e economico di tutti gli integratori Medicare della Florida. Tutti gli altri piani Medigap presentano anche i benefici del Piano A oltre ai loro, ma sono più costosi. I benefici base includono copertura degli importi di coassicurazione Parte A per ricoveri ospedalieri tra 61 e 150 giorni, ulteriori 365 giorni di copertura ospedaliera dopo che Medicare finisce, coassicurazione e copagamenti per servizi Parte B dopo aver pagato la franchigia annuale e i costi ragionevoli dei primi 3 pinte di sangue necessarie all'anno.
Altri integratori Medicare in Florida offrono benefici extra, come copertura delle franchigie per sia Parte A che B, copertura degli addebiti eccessivi Parte B, benefici per cure infermieristiche specializzate e copertura per trattamenti Medicare ricevuti durante i primi 60 giorni che viaggiate fuori dagli Stati Uniti. Solo il Piano F offre tutti i possibili benefici e coperture Medigap.
Il Piano F è un piano Medigap popolare poiché presenta tutti i benefici degli integratori Medicare. Tuttavia, è anche il piano più costoso. Il Piano F è, a partire dal 2011, l'unico piano Medigap che viene con un'opzione ad alta franchigia. Questo permette agli utenti di comprare il Piano F tagliando i costi dei premi mensili. Nel 2011, la franchigia annuale per il Piano F ad alta franchigia era $2.000. Se comprate questa versione del Piano F, i benefici del vostro assicurazione Medigap non inizieranno finché non avrete pagato questo importo out-of-pocket.
I piani Medigap Florida K, L, M e N offrono condivisione costi come un altro modo per abbassare i premi mensili. Con il Piano N, gli utenti ottengono copertura al 100% della franchigia Parte A, addebiti eccessivi Parte B e coassicurazione struttura infermieristica specializzata. Ricevono anche i benefici emergenza viaggio all'estero, e copertura di tutti i benefici base del Piano A. Tuttavia, i compratori avranno copay $20 per visite studio Parte B e $50 copay per servizi pronto soccorso. Il Piano M ha benefici simili ma copre solo il 50% della franchigia Parte A piuttosto che l'intera cosa. Il Piano K paga il 50% della maggior parte dei benefici e il Piano L il 75%. I Piani K e L hanno anche limiti annuali out-of-pocket. Nel 2011, questi erano $4.620 per Piano K e $2.310 per Piano L.
La Florida permette alle compagnie assicurative di offrire un'opzione Medicare Select per i piani Medigap. Medicare Select Medigap funziona come piani HMO. Le polizze hanno gli stessi benefici dei piani non-Select, ma i servizi devono essere ricevuti da dentro una rete di fornitori approvati.
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