Medicaid vs Assicurazione Sanitaria Privata: Quale è Giusta per Te?

Medicaid fornisce assicurazione sanitaria di qualità a individui a basso reddito. I beneficiari devono qualificarsi per i servizi Medicaid. A differenza dell'assicurazione sanitaria privata, l'idoneità per Medicaid è basata sul reddito, perché i benefici sono tipicamente forniti senza costi a carico del paziente. Se sei idoneo per Medicaid, considera fortemente pro e contro prima di comprare assicurazione sanitaria individuale.

Vantaggi

L'assicurazione sanitaria individuale ha molti vantaggi per la persona giusta. I piani sanitari individuali sono offerti tramite organizzazioni private con finanziamenti privati, mentre i servizi Medicaid si basano su denaro pubblico. I piani sanitari individuali offrono ai partecipanti più flessibilità nel tipo di copertura e cure ricevute così come una più ampia varietà di opzioni per fornitori e strutture sanitarie.

Svantaggi

Un grave svantaggio dell'assicurazione sanitaria individuale è il costo. I premi assicurativi privati sono costosi, e i costi variano per età e stato di salute. La maggior parte dei beneficiari Medicaid non deve pagare per l'assistenza sanitaria. I pagamenti sono sovvenzionati dall'agenzia statale governante. I piani assicurativi individuali sono solitamente soggetti a copay, franchigie e costi di compartecipazione che i partecipanti al piano devono pagare per ricevere copertura. Le probabilità sono che, se sei idoneo per Medicaid, il tuo reddito è troppo basso per permetterti premi e tariffe assicurativi individuali.

Un altro svantaggio dell'assicurazione sanitaria individuale sono le restrizioni di idoneità. Per essere idoneo per assicurazione sanitaria individuale devi rispondere a domande sulla tua salute e, in alcuni casi, fare un fisico. Se soffri di una condizione di salute, disabilità o malattia puoi essere negato la copertura assicurativa individuale o forzato a escludere la tua condizione di salute dalla copertura. Se hai una condizione di salute o malattia esistente che può squalificarti da assicurazione individuale, o se il tuo reddito non è sufficiente per pagare i costi a carico associati con assicurazione privata, approfitta dei servizi Medicaid per assicurarti di ricevere l'assistenza sanitaria di cui hai bisogno.

Similarità Copertura

L'assicurazione individuale e i servizi Medicaid offrono benefici di piano simili. Entrambi tipicamente coprono servizi ospedalieri per ricoveri e ambulatoriali, servizi laboratorio e diagnostici, visite benessere, screening infantili e immunizzazioni, cure emergenza e servizi pianificazione familiare. Se ti qualifichi per Medicaid e richiedi solo servizi sanitari essenziali come controlli annuali, screening sanitari e protezione contro emergenze o malattie inaspettate, è inutile acquistare assicurazione individuale.

Differenze Copertura

I servizi Medicaid sono solitamente tutto compresi, mentre con l'assicurazione sanitaria individuale, i partecipanti sono tenuti a pagare extra o ottenere una polizza separata per assicurazione dentale, visiva, gravidanza e cura a lungo termine. Servizi correlati alla gravidanza non sono inclusi in polizze individuali ma possono essere acquistati per un premio aggiuntivo.

Medicaid è ideale per servizi essenziali ma se hai bisogno di cure più specializzate come dermatologia, neurologia e servizi ortopedici, la copertura Medicaid può essere limitata. Se hai esigenze sanitarie speciali, un piano assicurativo sanitario individuale che copra e tratti efficacemente la condizione specializzata può essere appropriato.