Salute e malattia
I pazienti con assicurazione che richiedono trattamento da un medico possono avere una responsabilità out-of-pocket iniziale. Costo e tipo variano per luogo della visita, ma in generale la maggior parte dei pazienti assicurati paga upfront dal medico.
Pazienti con assicurazione commerciale ordinaria hanno responsabilità diretta per copay, coassicurazione, franchigie. Le ultime due sono tipicamente fatturate dopo le cure, anche se molti ospedali richiedono pagamento completo di grandi franchigie per interventi elettivi. Il copay si paga upfront: solitamente piccola spesa (es. $20 visita routine, $50 emergenza), ma va pagato al momento del servizio.
Legge federale (Emergency Medical Treatment and Labor Act) vieta agli ospedali di chiedere info su pagamento o assicurazione prima che un medico abbia valutato il paziente. Solo dopo la visita d'emergenza, un registratore raccoglie info assicurative/demografiche e copay applicabili. In tutte le altre situazioni, si può chiedere la capacità di pagare al momento del check-in in ufficio, ospedale o clinica.
Anche se la maggior parte di studi e ospedali accetta vari metodi di pagamento, a volte un paziente non può permettersi nemmeno un piccolo copay. Sebbene la riscossione copay sia attesa al momento del servizio, alcuni studi e la maggior parte degli ospedali potrebbero fatturare il paziente invece di incassare subito. Chiamate il provider prima per chiedere se il copay può essere fatturato: può essere più facile accordarsi per telefono che all'arrivo.
Alcune assicurazioni, come Medicare, non prevedono copay. Il requisito copay si applica generalmente a coperture commerciali (HMO, PPO). Pazienti senza assicurazione non hanno copay; ricevono fatture per l'intero costo delle cure. Fattura scadente generalmente entro 30 giorni, ma molti ospedali negoziano sconti per pagamento rapido o piani rateali per saldi grandi.
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